Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg được dùng để làm gì?
Thuốc tiêm Cosmegen Lyovac với thành phần chính là Dactinomycin 500mcg được sử dụng để điều trị một số loại ung thư. Điều này bao gồm ung thư xương và mô mềm (bao gồm cả cơ và gân), khối u Wilms (ung thư thận chủ yếu gặp ở trẻ em), khối u trong tử cung hoặc tử cung và ung thư tinh hoàn.
Cosmegen Lyovac 500mcg can thiệp vào sự phát triển của các tế bào ung thư, những tế bào này cuối cùng sẽ bị tiêu diệt. Vì sự phát triển của các tế bào cơ thể bình thường cũng có thể bị ảnh hưởng bởi Cosmegen Lyovac 500mcg, nên các tác động khác cũng sẽ xảy ra. Một số trong số này có thể nghiêm trọng và phải được báo cáo với bác sĩ của bạn. Các ảnh hưởng khác, chẳng hạn như rụng tóc, có thể không nghiêm trọng nhưng có thể gây lo ngại. Một số tác dụng có thể không xảy ra trong nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi dùng thuốc.
Khi một loại thuốc đã được phê duyệt để tiếp thị cho một mục đích sử dụng nhất định, kinh nghiệm có thể cho thấy rằng nó cũng hữu ích cho các vấn đề y tế khác. Mặc dù những công dụng này không được ghi trong nhãn sản phẩm, Cosmegen Lyovac 500mcg được sử dụng ở một số bệnh nhân mắc các bệnh sau:
Kaposi's sarcoma (một loại ung thư da và niêm mạc).
Osteosarcoma (một loại ung thư xương được tìm thấy chủ yếu ở trẻ em).
Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg Dactinomycin được dùng như thế nào?
Phương pháp điều trị
Khi được pha, dung dịch dactinomycin có thể được thêm vào dung dịch tiêm truyền dextrose 5% hoặc tiêm natri clorua, trực tiếp hoặc vào ống truyền tĩnh mạch đang chạy.
Mặc dù Cosmegen Lyovac 500mcg đã hoàn nguyên ổn định về mặt hóa học, nhưng sản phẩm này không chứa chất bảo quản và có thể dẫn đến tình trạng nhiễm vi sinh vật ngẫu nhiên. Bất kỳ phần không sử dụng của giải pháp nên được loại bỏ.
Đã có báo cáo về việc loại bỏ một phần dactinomycin khỏi các dung dịch tiêm tĩnh mạch bằng màng lọc cellulose este được sử dụng trong một số bộ lọc nội tuyến truyền tĩnh mạch.
Nếu Cosmegen Lyovac 500mcg được tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch mà không sử dụng dịch truyền, nên sử dụng kỹ thuật 'hai kim'. Liều tính toán nên được hoàn nguyên và rút ra khỏi lọ bằng một kim vô trùng; tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch sau đó nên được thực hiện với một kim vô trùng khác.
Không dùng cho đường uống: Các phản ứng độc hại do Lyovac Cosmegen xảy ra thường xuyên và có thể nghiêm trọng, do đó trong nhiều trường hợp sẽ hạn chế lượng thuốc có thể được sử dụng. Tuy nhiên, mức độ nghiêm trọng của độc tính thay đổi rõ rệt và chỉ phụ thuộc một phần vào liều lượng sử dụng.
Tính toán cẩn thận liều lượng nên được thực hiện trước khi dùng mỗi liều.
Sử dụng qua đường tĩnh mạch: Liều lượng của Cosmegen Lyovac 500mcg thay đổi tùy thuộc vào khả năng chịu đựng của bệnh nhân, kích thước và vị trí của khối u cũng như việc sử dụng các hình thức trị liệu khác. Có thể cần phải giảm liều lượng thông thường được đề xuất dưới đây khi hóa trị hoặc xạ trị bổ sung được sử dụng đồng thời hoặc đã được sử dụng trước đó.
Liều lượng cho Cosmegen Lyovac 500mcg được tính bằng microgam (mcg). Cường độ liều mỗi chu kỳ 2 tuần đối với người lớn hoặc trẻ em không được vượt quá 15 mcg/kg/ngày hoặc 400-600 mcg/m2/ngày tiêm tĩnh mạch trong 5 ngày. Việc tính toán liều lượng cho bệnh nhân béo phì hoặc phù nề nên được thực hiện trên cơ sở diện tích bề mặt nhằm cố gắng liên hệ chặt chẽ hơn liều lượng với khối lượng cơ thể gầy.
Có thể sử dụng nhiều phác đồ hóa trị liệu kết hợp và tác nhân đơn lẻ với Cosmegen Lyovac 500mcg. Vì các chế độ hóa trị liệu luôn thay đổi, nên việc định lượng và sử dụng nên được thực hiện dưới sự giám sát trực tiếp của các bác sĩ quen thuộc với các thực hành ung thư hiện tại và những tiến bộ mới trong điều trị. Các phác đồ được đề xuất sau đây dựa trên việc xem xét các tài liệu hiện tại liên quan đến liệu pháp Cosmegen Lyovac 500mcg và dựa trên cơ sở mỗi chu kỳ.
Liều lượng
Khối u Wilms, Sarcoma cơ vân ở trẻ em và Sarcoma Ewing: Phác đồ 15 mcg/kg tiêm tĩnh mạch hàng ngày trong 5 ngày được dùng theo các cách kết hợp và lịch trình khác nhau với các tác nhân hóa trị liệu khác đã được sử dụng trong điều trị khối u Wilms, sarcoma cơ vân và sarcoma Ewing.
Ung thư tinh hoàn không phải tinh hoàn di căn: 1000 mcg/m2 tiêm tĩnh mạch vào Ngày 1 như một phần của phác đồ phối hợp với cyclophosphamide, bleomycin, vinblastine và cisplatin.
Neoplasia Trophoblastic thai kỳ: 12 mcg/kg tiêm tĩnh mạch hàng ngày trong năm ngày dưới dạng một tác nhân.
500 mcg tiêm tĩnh mạch vào Ngày 1 và 2 như một phần của phác đồ kết hợp với etoposide, methotrexate, axit folinic, vincristine, cyclophosphamide và cisplatin.
Truyền dịch khu vực trong các khối u ác tính rắn tái phát tại chỗ và khu vực: Lịch trình liều lượng và bản thân kỹ thuật này khác nhau giữa các nhà điều tra; các tài liệu đã xuất bản, do đó, nên được tư vấn để biết chi tiết. Nói chung, các liều sau đây được đề xuất:
50 mcg (0,05 mg) mỗi kg trọng lượng cơ thể đối với chi dưới hoặc xương chậu.
35 mcg (0,035 mg) mỗi kg trọng lượng cơ thể đối với chi trên.
Có thể nên sử dụng liều thấp hơn ở những bệnh nhân béo phì, hoặc khi đã sử dụng liệu pháp hóa trị hoặc xạ trị trước đó.
Chống chỉ định của Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg Dactinomycin
Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của sản phẩm này.
Sử dụng ở những bệnh nhân bị thủy đậu hoặc herpes zoster.
Nếu dùng Cosmegen Lyovac 500mcg Dactinomycin vào hoặc gần thời điểm bị nhiễm bệnh thủy đậu hoặc bệnh zona, một căn bệnh toàn thân nghiêm trọng có thể gây tử vong có thể xảy ra.
Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg Dactinomycin gây tác dụng phụ gì?
Các tác dụng độc hại (ngoại trừ buồn nôn và nôn) thường không trở nên rõ ràng cho đến hai đến bốn ngày sau khi ngừng điều trị và có thể không đạt đỉnh cho đến khi một đến hai tuần trôi qua. Cái chết đã được báo cáo. Tuy nhiên, các tác dụng phụ thường có thể đảo ngược khi ngừng điều trị, chúng bao gồm:
Nhiễm trùng và nhiễm độc:
Nhiễm trùng huyết (bao gồm cả nhiễm trùng huyết giảm bạch cầu trung tính) gây tử vong, nhiễm trùng, viêm họng
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng:
Chán ăn, hạ canxi máu, hội chứng ly giải khối u.
Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất:
Viêm phổi, tràn khí màng phổi (được quan sát là kết quả của tác dụng chống khối u của hóa trị liệu bao gồm cả dactinomycin).
Rối loạn tiêu hóa :
Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, loét dạ dày-ruột, viêm môi, khó nuốt, táo bón, viêm thực quản, viêm trực tràng, viêm loét miệng, cổ trướng. Buồn nôn và nôn, xảy ra sớm trong vài giờ đầu sau khi dùng thuốc, có thể giảm bớt bằng cách dùng thuốc chống nôn.
Rối loạn gan mật:
Nhiễm độc gan bao gồm bất thường xét nghiệm chức năng gan, gan to, viêm gan và suy gan với các báo cáo tử vong. Bệnh tắc tĩnh mạch ở gan, có thể liên quan đến rối loạn đông máu trong mạch máu và suy đa cơ quan, đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng 'Cosmegen' như một phần của chế độ hóa trị liệu đa. Bệnh não gan, tràn dịch màng phổi là biến chứng của các rối loạn gan khác nhau.
Rối loạn hệ thống máu và bạch huyết :
Thiếu máu (thậm chí đến mức thiếu máu bất sản), mất bạch cầu hạt, đông máu nội mạch rải rác (DIC), giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu lưới, giảm bạch cầu trung tính, sốt giảm bạch cầu trung tính. Số lượng tiểu cầu và bạch cầu nên được thực hiện thường xuyên để phát hiện suy giảm tạo máu nghiêm trọng. Nếu một trong hai số lượng cho thấy giảm rõ rệt, dactinomycin nên được giữ lại để cho phép phục hồi tủy. Điều này thường mất đến ba tuần.
Rối loạn da và mô dưới da :
Rụng tóc, phát ban, nhiễm độc da và viêm da, hồng ban đa dạng, mụn trứng cá, ban đỏ bùng phát hoặc tăng sắc tố của vùng da đã chiếu xạ trước đó. Hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN) và Hội chứng Stevens Johnson (SJS) đã được quan sát thấy từ kinh nghiệm hậu mãi.
Dactinomycin cực kỳ ăn mòn. Nếu thoát mạch xảy ra trong quá trình sử dụng đường tĩnh mạch, tổn thương nghiêm trọng đối với các mô mềm sẽ xảy ra. Trong ít nhất một trường hợp, điều này đã dẫn đến sự co rút của cánh tay. Tiêu biểu bì, ban đỏ và phù nề, đôi khi nghiêm trọng, đã được báo cáo với tưới máu chi khu vực.
Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Đau cơ, chậm lớn.
Rối loạn chung và điều kiện địa điểm hành chính: Mệt mỏi, sốt, khó chịu.
Rối loạn hệ thống miễn dịch: quá mẫn cảm
Rối loạn hệ thần kinh:
Bệnh lý thần kinh ngoại vi thường được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng phác đồ hóa trị liệu kết hợp bao gồm dactinomycin. thờ ơ.
Rối loạn mắt: bệnh thần kinh thị giác
Rối loạn mạch máu: Xuất huyết, viêm tắc tĩnh mạch
Cảnh báo và các biện pháp phòng ngừa
Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng tác nhân hóa trị liệu ung thư. Do đặc tính độc hại của dactinomycin (ví dụ: ăn mòn, gây ung thư, gây đột biến, quái thai). Các quy trình xử lý đặc biệt nên được xem xét trước khi xử lý và được tuân thủ một cách cẩn thận.
Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg rất độc, cả bột và dung dịch phải được xử lý và sử dụng cẩn thận. Vì Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg cực kỳ ăn mòn các mô mềm nên nó được dùng để tiêm tĩnh mạch. Phải tránh hít phải bụi hoặc hơi và tiếp xúc với da hoặc niêm mạc, đặc biệt là mắt. Nên đeo thiết bị bảo hộ thích hợp khi xử lý Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg. Nếu vô tình tiếp xúc với mắt, nên tiến hành rửa nhiều lần trong ít nhất 15 phút bằng nước, nước muối sinh lý hoặc dung dịch rửa mắt có muối cân bằng ngay lập tức, sau đó là tư vấn nhãn khoa nhanh chóng. Nếu vô tình tiếp xúc với da, phần bị ảnh hưởng phải được rửa sạch ngay lập tức bằng nhiều nước trong ít nhất 15 phút đồng thời cởi bỏ quần áo và giày bị nhiễm bẩn. Chăm sóc y tế nên được tìm kiếm ngay lập tức. Quần áo bị nhiễm bẩn phải được tiêu hủy và giày được làm sạch hoàn toàn trước khi sử dụng lại
Nếu thoát mạch xảy ra trong quá trình sử dụng đường tĩnh mạch, có thể xảy ra tổn thương nghiêm trọng đối với mô mềm
Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg, giống như tất cả các chất chống ung thư, là một loại thuốc độc hại, và cần phải theo dõi bệnh nhân rất cẩn thận và thường xuyên để phát hiện các phản ứng bất lợi. Những phản ứng này có thể liên quan đến bất kỳ mô nào của cơ thể, phổ biến nhất là hệ thống tạo máu dẫn đến suy tủy. Cần lưu ý khả năng xảy ra phản ứng phản vệ.
Điều cực kỳ quan trọng là phải quan sát bệnh nhân hàng ngày để phát hiện các tác dụng phụ độc hại khi sử dụng liệu pháp kết hợp, vì đôi khi không dung nạp được một liệu trình điều trị đầy đủ. Nếu viêm miệng, tiêu chảy hoặc suy giảm tạo máu nghiêm trọng xuất hiện trong quá trình điều trị, nên ngừng các thuốc này cho đến khi bệnh nhân hồi phục.
Bệnh tắc tĩnh mạch
Bệnh tắc tĩnh mạch (chủ yếu ở gan) có thể dẫn đến tử vong, đặc biệt ở trẻ em dưới 48 tháng tuổi
Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg và xạ trị
Đã có báo cáo về tỷ lệ nhiễm độc đường tiêu hóa và ức chế tủy gia tăng khi điều trị kết hợp Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg và xạ trị. Hơn nữa, da bình thường, cũng như niêm mạc miệng và hầu họng, có thể xuất hiện ban đỏ sớm. Liều bức xạ nhỏ hơn bình thường được sử dụng kết hợp với 'Cosmegen' gây ban đỏ và mụn nước, tiến triển nhanh hơn qua các giai đoạn sạm da và bong vảy. Chữa bệnh có thể xảy ra trong bốn đến sáu tuần thay vì hai đến ba tháng. Ban đỏ do xạ trị trước đó có thể được kích hoạt lại chỉ bằng Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg, ngay cả khi xạ trị được thực hiện trước đó nhiều tháng và đặc biệt là khi khoảng thời gian giữa hai hình thức trị liệu ngắn. Sự tăng cường hiệu ứng bức xạ này là một vấn đề đặc biệt khi xạ trị liên quan đến màng nhầy. Khi chiếu xạ trực tiếp vào mũi họng, sự kết hợp có thể gây viêm niêm mạc hầu họng nghiêm trọng. Các phản ứng nghiêm trọng có thể xảy ra nếu sử dụng liều cao cả Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg và xạ trị hoặc nếu bệnh nhân đặc biệt nhạy cảm với liệu pháp kết hợp như vậy.
Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg trong vòng hai tháng kể từ khi chiếu xạ để điều trị khối u Wilm bên phải, vì gan to và nồng độ AST tăng cao đã được ghi nhận.
Nói chung, không nên dùng đồng thời 'Cosmegen' với xạ trị trong điều trị khối u Wilm trừ khi lợi ích vượt trội nguy cơ.
Các báo cáo cho thấy tỷ lệ mắc các khối u nguyên phát thứ cấp (bao gồm cả bệnh bạch cầu) tăng lên sau khi điều trị bằng bức xạ và các chất chống ung thư, chẳng hạn như Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg. Liệu pháp đa phương thức tạo ra sự cần thiết phải theo dõi cẩn thận, lâu dài những người sống sót sau ung thư.
Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg Dactinomycin đã được chứng minh là gây quái thai ở động vật và thường không được dùng cho phụ nữ mang thai.
Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg dactinomycin không nên dùng cho các bà mẹ đang cho con bú.
Tương tác thuốc với Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg
Tương tác thuốc/phòng thí nghiệmThử nghiệm
Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg có thể can thiệp vào quy trình xét nghiệm sinh học để xác định nồng độ thuốc kháng khuẩn.
Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg giá bao nhiêu?
Giá Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg: LH 0985671128
Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg mua ở đâu?
Hà Nội: Số 40 ngõ 69 Bùi huy Bích, quận Hoàng Mai, Hà Nội
HCM: 33/24 Nguyễn Sỹ Sách, phường 15, quận Tân Bình
Đà Nẵng: 250 Võ Nguyên Giáp
Tư vấn: 0985671128
Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị một số loại ung thư, bao gồm ung thư xương và mô mềm (bao gồm cả cơ và gân), khối u Wilms (ung thư thận chủ yếu gặp ở trẻ em), khối u trong tử cung hoặc tử cung và ung thư tinh hoàn, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế
Bài viết của chúng tôi chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ. Xin Cảm ơn!
Tác giả bài viết: Dược sĩ Đỗ Thế Nghĩa, Đại Học Dược Hà Nội
Tài liệu tham khảo
Một số trang web có thể cung cấp thông tin chi tiết và đáng tin cậy về Thuốc Cosmegen Lyovac 500mcg, bao gồm:
https://pillintrip.com/medicine/lyovac-cosmegen#desc_6
Trong trường hợp có bất kỳ thắc mắc hay lo ngại nào về thuốc, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc nhà dược học để được tư vấn hợp lý.