Lượt xem: 3179

Thuốc Vidaza (azacitidine) mua ở đâu giá bao nhiêu?

Mã sản phẩm : 1534930484

VIDAZA® được chỉ định điều trị bệnh nhân với các loại bệnh hội chứng rối loạn sinh tủy: thiếu máu dai dẳng (RA) hoặc Thiếu máu dai dẳng tăng nguyên hồng cầu sắt vòng (nếu kèm theo giảm bạch cầu hoặc giảm tiểu cầu hoặc đòi hỏi truyền máu), thiếu máu chịu lửa với dư thừa vụ nổ (RAEB), hiếu máu dai dẳng có tăng quá mức blast -1 (Refractory anemia with exccess blasts1: RAEB – 1)- Thiếu máu dai dẳng có tăng quá mức blast – 2 (Refractory anemia with excces blasts2: RAEB – 2), và Bệnh Bạch Cầu Tủy Bào Mạn tính. Bài viết chỉ mang tính chất cung cấp thông tin tham khảo cho bệnh nhân và nhân viên y tế. Bệnh nhân mua và sử dụng thuốc theo sự chỉ định của Bác sĩ.

Số lượng:

    Thuốc Vidaza (azacitidine) mua ở đâu giá bao nhiêu?
    Chỉ định của thuốc Vidaza (azacitidine)

    Hội chứng Myelodysplastic (MDS)
    VIDAZA® được chỉ định điều trị bệnh nhân với các loại bệnh hội chứng rối loạn sinh tủy: thiếu máu dai dẳng (RA) hoặc Thiếu máu dai dẳng tăng nguyên hồng cầu sắt vòng (nếu kèm theo giảm bạch cầu hoặc giảm tiểu cầu hoặc đòi hỏi truyền máu), thiếu máu chịu lửa với dư thừa vụ nổ (RAEB), hiếu máu dai dẳng có tăng quá mức blast -1 (Refractory anemia with exccess blasts1: RAEB – 1)-    Thiếu máu dai dẳng có tăng quá mức blast – 2 (Refractory anemia with excces blasts2: RAEB – 2), và Bệnh Bạch Cầu Tủy Bào Mạn tính

    Cách sử dụng thuốc Vidaza (azacitidine)

    Chu kỳ điều trị đầu tiên
    Liều khởi đầu khuyến cáo cho chu kỳ điều trị đầu tiên, cho tất cả bệnh nhân bất kể giá trị phòng thí nghiệm huyết học ban đầu, là 75 mg / m² dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch, hàng ngày trong 7 ngày. Chuẩn bị cho bệnh nhân buồn nôn và ói mửa.
    Lấy số lượng máu hoàn toàn, hóa chất gan và creatinin huyết thanh trước liều đầu tiên.
    Chu kỳ điều trị tiếp theo
    Lặp lại chu kỳ 4 tuần một lần. Liều có thể được tăng lên 100 mg / m² nếu không thấy tác dụng có lợi sau 2 chu kỳ điều trị và nếu không có độc tính nào ngoài buồn nôn và ói mửa xảy ra. Đó là khuyến cáo rằng bệnh nhân được điều trị cho tối thiểu là 4-6 chu kỳ. Tuy nhiên, phản ứng hoàn toàn hoặc một phần có thể yêu cầu chu kỳ điều trị bổ sung. Điều trị có thể được tiếp tục miễn là bệnh nhân tiếp tục được hưởng lợi.
    Theo dõi bệnh nhân đáp ứng huyết học và độc tính thận [xem CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG], và trì hoãn hoặc giảm liều nếu cần thiết như được mô tả dưới đây.
    Điều chỉnh liều dựa trên chỉ số huyết học
    Đối với bệnh nhân có đường cơ sở (bắt đầu điều trị) WBC ≥ 3,0 x109 / L, ANC ≥ 1,5 x109 / L và tiểu cầu ≥ 75,0 x109 / L, điều chỉnh liều như sau, dựa trên số lượng tối đa cho bất kỳ chu kỳ nào:
    Số Lượng Bạch Cầu % Liều tiếp theo
    ANC (x109/L)      Platelets (x109/L)
    < 0.5 < 25.0 50%
    0.5 -1.5 25.0-50.0 67%
    > 1.5 > 50.0 100%
     
    Đối với bệnh nhân có số lượng cơ bản là WBC <3,0 x109 / L, ANC <1,5 x109 / L, hoặc tiểu cầu <75,0 x109 / L, điều chỉnh liều cơ bản về số lượng nadir và tế bào sinh thiết tủy xương tại thời điểm nadir như được ghi dưới đây, trừ khi có sự cải thiện rõ rệt về sự khác biệt (tỷ lệ phần trăm của bạch cầu hạt trưởng thành cao hơn và ANC cao hơn lúc bắt đầu khóa học đó) tại thời điểm của chu kỳ tiếp theo, trong trường hợp đó tiếp tục liều hiện tại.
    % WBC hoặc Platelet Nadir giảm số lượng từ đường cơ sở Sinh thiết tủy xương sinh thiết tại thời điểm Nadir (%)
    30-60 15-30 < 15
      % của liều tiếp theo
    50 - 75 100 50 33
    > 75 75 50 33
     
    Điều chỉnh liều dựa trên chất điện giải huyết thanh và độc tính thận
    Nếu giảm nồng độ bicarbonate trong huyết thanh xuống dưới <20 mEq / L, giảm 50% liều lượng cho đợt tiếp theo. Tương tự, nếu tăng BUN hoặc creatinin huyết thanh không giải thích được, hãy trì hoãn chu kỳ tiếp theo cho đến khi các giá trị trở lại bình thường hoặc đường cơ sở và giảm liều tới 50% cho khóa học tiếp theo.
    Sử dụng ở người già
    Azacitidine và các chất chuyển hóa của nó được biết là được bài tiết qua thận một cách đáng kể, và nguy cơ phản ứng độc với thuốc này có thể cao hơn ở những bệnh nhân có chức năng thận suy giảm. Bởi vì bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị giảm chức năng thận, chọn liều cẩn thận và theo dõi chức năng thận.

    Cách tiêm dưới da thuốc Vidaza (azacitidine)

    Bột pha tiêm thuốc Vidaza (azacitidine) vô trùng với 4 ml nước vô khuẩn để tiêm. Tiêm nước cất từ từ vào trong lọ. Lắc mạnh hoặc cuộn lọ cho đến khi đạt được trạng thái hỗn dịch đồng đều. Hỗn dịch sẽ tồn tại dưới dạng huyền phù. Kết quả thu được là hỗn dịch chứa azacitidine 25 mg / ml. Không lọc hệ thống treo sau khi pha. Làm như vậy có thể loại bỏ mất hoạt chất.
    Tiêm dưới da tức thì
    Liều lớn hơn 4 mL nên được chia đều thành 2 ống tiêm. Sản phẩm có thể được giữ ở nhiệt độ phòng trong tối đa 1 giờ, nhưng phải được quản lý trong vòng 1 giờ sau khi pha.
    Tiêm dưới da chậm
    Thuốc đã pha có thể được giữ trong lọ hoặc được hút vào một ống tiêm. Liều lớn hơn 4 mL nên được chia đều thành 2 ống tiêm. Thuốc phải được làm lạnh ngay lập tức. Khi VIDAZA được tái sử dụng để tiêm không được làm lạnh, sản phẩm hoàn nguyên có thể được giữ trong điều kiện làm lạnh (2 ° C - 8 ° C, 36 ° F - 46 ° F) trong tối đa 8 giờ. Khi VIDAZA được tái sử dụng 2 ° C - 8 ° C, 36 ° F - 46 ° F) để tiêm, sản phẩm đã hoàn nguyên có thể được bảo quản trong điều kiện làm lạnh (2 ° C - 8 ° C, 36 ° F - 46 ° F) trong tối đa 22 giờ. Sau khi loại bỏ khỏi điều kiện làm lạnh, hệ thống treo có thể được phép cân bằng nhiệt độ phòng trong tối đa 30 phút trước khi dùng.
    Liều lớn hơn 4 mL nên được chia đều thành 2 ống tiêm và tiêm vào 2 vị trí riêng biệt. Xoay các vị trí cho mỗi lần tiêm (đùi, bụng hoặc cánh tay trên). Tiêm mới nên được đưa ra ít nhất một inch từ một vị trí cũ và không bao giờ vào các khu vực mà các vị trí cũ thâm tím, đỏ, hoặc cứng.

    Hướng dẫn cho tiêm tĩnh mạch thuốc Vidaza (azacitidine)

    Sản phẩm thuốc tiêm nên được kiểm tra bằng mắt đối với các hạt vật chất và sự đổi màu trước khi dùng, bất cứ khi nào dung dịch và giấy phép chứa.
    Lấy lượng thuốc VIDAZA theo yêu cầu để cung cấp liều mong muốn và tiêm vào một túi truyền 50 -100 ml hoặc 0,9% Sodium Chloride Injection hoặc tiêm Ringer Lactated.
    Dung dịch không tương thích
    VIDAZA không tương thích với các dung dịch Dextrose 5%, Hespan, hoặc các dung dịch có chứa bicarbonate. Những dung dịch này có khả năng làm tăng tỷ lệ thoái hóa của VIDAZA và do đó nên tránh.
    Tiêm tĩnh mạch
    Dung dịch VIDAZA được tiêm tĩnh mạch. Dùng tổng liều trong khoảng thời gian 10 - 40 phút. Việc tiêm thuốc phải được hoàn thành trong vòng 1 giờ sau khi pha chế lọ VIDAZA.
    Độ ổn định của dung dịch thuốc
    VIDAZA tái tạo để tiêm tĩnh mạch có thể được lưu trữ ở 25 ° C (77 ° F), nhưng chính quyền phải được hoàn thành trong vòng 1 giờ sau khi pha.

    Tác dụng phụ của thuốc Vidaza (azacitidine)

    Các phản ứng bất lợi sau đây được mô tả trong các phần ghi nhãn khác:
    Thiếu máu, giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu
    Nhiễm độc gan ở bệnh nhân suy gan đã có từ trước nghiêm trọng
    Độc tính thận
    Hội chứng Lysis khối u
    Rủi ro phôi thai-thai nhi
    Phản ứng bất thường thường xảy ra nhất (Tuyến đường SC hoặc IV): buồn nôn, thiếu máu, giảm tiểu cầu, nôn mửa, sốt, giảm bạch cầu, tiêu chảy, ban đỏ tại chỗ tiêm, táo bón, giảm bạch cầu trung tính, bầm máu. Các phản ứng bất lợi phổ biến nhất của tuyến IV cũng bao gồm bệnh thận, sự khắc nghiệt, suy nhược và hạ kali máu.
    Phản ứng bất lợi thường gặp nhất (> 2%) Kết quả can thiệp lâm sàng (Tuyến đường SC hoặc IV): Ngừng hoạt động: giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu trung tính. Liều được tổ chức: giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, sốt, viêm phổi, giảm bạch cầu do sốt. Liều giảm: giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu
    Máu và rối loạn hệ thống bạch huyết: mất bạch cầu hạt, suy tủy xương, pancytopenia lách to.
     
    Rối loạn tim: rung tâm nhĩ, suy tim, suy tim sung huyết, ngừng tim - hô hấp, bệnh cơ tim sung huyết.
    Rối loạn mắt: xuất huyết mắt
    Rối loạn tiêu hóa: viêm túi thừa, xuất huyết tiêu hóa, melena, áp xe qua đường.
    Rối loạn chung và điều kiện trang web quản lý: xuất huyết vị trí catheter, suy giảm sức khỏe thể chất nói chung, hội chứng đáp ứng viêm toàn thân.
    Rối loạn gan mật: viêm túi mật.
    Rối loạn hệ miễn dịch: sốc phản vệ, quá mẫn.
    Nhiễm trùng và nhiễm trùng: chân tay áp xe, nhiễm khuẩn, viêm mô tế bào, blastomycosis, nhiễm trùng chỗ tiêm, nhiễm trùng Klebsiella, nhiễm trùng bạch cầu trung tính, viêm họng do viêm họng, viêm phổi Klebsiella, nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng, nhiễm khuẩn cầu khuẩn, nhiễm tụ cầu, nhiễm toxoplasmosis.
    Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: mất nước.
    Rối loạn mô cơ xương và mô liên kết: đau xương trầm trọng hơn, yếu cơ, đau cổ.
    Neoplasms lành tính, ác tính và không xác định: bệnh bạch cầu.
    Rối loạn hệ thần kinh: xuất huyết não, co giật, xuất huyết nội sọ.
    Rối loạn thận và tiết niệu: đau loét, suy thận.
    Rối loạn hô hấp, ngực và trung thất: hemoptysis, xâm nhập phổi, viêm phổi, suy hô hấp.
    Da và mô dưới da rối loạn: pyoderma gangrenosum, phát ban ngứa, da bị rạn nứt.
    Phẫu thuật và thủ thuật y tế: cắt túi mật.
    Rối loạn mạch máu: hạ huyết áp thế đứng.

    Thận trọng khi dùng thuốc Vidaza (azacitidine)

    Thiếu máu, giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu
    VIDAZA gây thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính và giảm tiểu cầu. Theo dõi số lượng máu đầy đủ thường xuyên để đáp ứng và / hoặc độc tính, ở mức tối thiểu, trước mỗi chu kỳ dùng thuốc. Sau khi dùng liều khuyến cáo cho chu kỳ đầu tiên, điều chỉnh liều cho các chu kỳ tiếp theo dựa trên số lượng nadir và đáp ứng huyết học.
    Nhiễm độc gan ở bệnh nhân suy gan nặng đã có từ trước
    Vì azacitidine có khả năng gây độc cho gan ở bệnh nhân suy gan nặng từ trước, cần thận trọng ở những bệnh nhân bị bệnh gan. Bệnh nhân có gánh nặng khối u lớn do bệnh di căn đã được báo cáo là bị hôn mê gan tiến triển và tử vong trong điều trị azacitidine, đặc biệt ở những bệnh nhân có albumin ban đầu <30 g / L. Azacitidine chống chỉ định ở những bệnh nhân có khối u gan ác tính tiến triển. Theo dõi các hóa chất gan trước khi bắt đầu điều trị và với mỗi chu kỳ.
    An toàn và hiệu quả của VIDAZA ở những bệnh nhân bị MDS và suy gan chưa được nghiên cứu vì những bệnh nhân này đã bị loại khỏi các thử nghiệm lâm sàng.
    Độc tính thận
    Độc tính thận khác nhau, từ creatinine huyết thanh cao đến suy thận và tử vong đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng azacitidine tiêm tĩnh mạch kết hợp với các thuốc hóa trị liệu khác cho điều kiện nonMDS. Ngoài ra, toan ống thận, được định nghĩa là giảm bicarbonate huyết thanh xuống <20 mEq / L kết hợp với nước tiểu kiềm và hạ kali máu (kali huyết thanh <3 mEq / L) phát triển ở 5 bệnh nhân có CML được điều trị bằng azacitidine và etoposide. Theo dõi creatinine và chất điện giải trong huyết thanh trước khi bắt đầu điều trị và với mỗi chu kỳ. Nếu giảm bicarbonate huyết thanh không giải thích được <20 mEq / L hoặc độ cao của BUN hoặc creatinin huyết thanh xảy ra, giảm hoặc giữ liều.
    Bệnh nhân suy thận có thể tăng nguy cơ nhiễm độc thận. Ngoài ra, azacitidine và các chất chuyển hóa của nó chủ yếu được bài tiết qua thận. Do đó, theo dõi những bệnh nhân này chặt chẽ về độc tính. Bệnh nhân có MDS và suy thận bị loại khỏi các nghiên cứu lâm sàng.
    Hội chứng suy giảm khối u
    VIDAZA có thể gây hội chứng thoái hóa khối u gây tử vong hoặc nghiêm trọng, kể cả ở những bệnh nhân có MDS. Hội chứng phân hủy khối u có thể xảy ra mặc dù sử dụng đồng thời allopurinol. Đánh giá rủi ro cơ bản và theo dõi và điều trị khi thích hợp.
    Rối loạn phôi thai-thai nhi
    Dựa trên cơ chế hoạt động và phát hiện ở động vật, VIDAZA có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Azacitidine dùng cho chuột mang thai thông qua một liều duy nhất (IP) xấp xỉ 8% liều dùng hàng ngày của con người được đề nghị gây tử vong và dị tật thai nhi [xem Sử dụng trong quần thể cụ thể].
    Tư vấn cho phụ nữ có tiềm năng sinh sản để tránh mang thai trong khi điều trị với VIDAZA [xem sử dụng trong quần thể cụ thể]. Đàn ông nên được khuyên không phải là cha một đứa trẻ trong khi nhận được điều trị với VIDAZA.
    Sinh ung thư, đột biến, suy giảm khả năng sinh sản
    Khả năng gây ung thư tiềm năng của azacitidine được đánh giá ở chuột và chuột. Azacitidine gây ra các khối u của hệ thống tạo máu ở chuột cái ở mức 2,2 mg / kg (6,6 mg / m², xấp xỉ 8% liều khuyến cáo hàng ngày của con người trên cơ sở mg / m²) được quản lý IP ba lần mỗi tuần trong 52 tuần. Một tỷ lệ gia tăng của các khối u trong hệ thống lymphoreticular, phổi, tuyến vú, và da đã được nhìn thấy ở chuột được điều trị bằng azacitidine IP ở mức 2,0 mg / kg (6,0 mg / m², khoảng 8% liều khuyến cáo hàng ngày của con người trên cơ sở mg / m² ) mỗi tuần một lần trong 50 tuần. Một nghiên cứu về khối u ở chuột được định lượng hai lần mỗi tuần ở mức 15 hoặc 60 mg / m (khoảng 20% ​​-80% liều khuyến cáo hàng ngày của con người trên cơ sở mg / m²) cho thấy tỷ lệ tăng khối u tinh hoàn so với nhóm chứng.
    Tiềm năng gây đột biến và clastogenic của azacitidine đã được thử nghiệm trong các hệ vi khuẩn in vitro Salmonella typhimurium chủng TA100 và một số chủng trpE8, chủng Escherichia coli WP14 Pro, WP3103P, WP3104P và CC103; trong thử nghiệm đột biến gen trong ống nghiệm in vitro trong tế bào u lympho chuột và tế bào lymphoblast của con người; và trong xét nghiệm micronucleus in vitro ở chuột tế bào lympho L5178Y và tế bào phôi chuột Hamster của Syria. Azacitidine gây đột biến ở các hệ thống tế bào vi khuẩn và động vật có vú. Hiệu ứng clastogenic của azacitidine được thể hiện qua sự cảm ứng của vi hạt nhân trong tế bào chuột L5178Y và tế bào phôi chuột Hamster của Syria.
    Sử dụng azacitidine cho chuột đực ở mức 9,9 mg / m² (khoảng 9% liều khuyến cáo hàng ngày của con người trên cơ sở mg / m²) trong 3 ngày trước khi giao phối với chuột cái không được điều trị dẫn đến giảm khả năng sinh sản và mất con trong thời gian tiếp theo phôi và phát triển sau khi sinh. Điều trị chuột đực 3 lần mỗi tuần trong 11 hoặc 16 tuần với liều 15-30 mg / m (khoảng 20% ​​-40%, liều khuyến cáo hàng ngày của con người trên cơ sở mg / m²) dẫn đến giảm trọng lượng tinh hoàn và epididymides, và giảm số lượng tinh trùng kèm theo giảm tỷ lệ mang thai và tăng mất phôi ở phụ nữ giao phối. Trong một nghiên cứu liên quan, chuột đực được điều trị trong 16 tuần ở mức 24 mg / m² dẫn đến sự gia tăng phôi bất thường ở phụ nữ giao phối khi được kiểm tra vào ngày thứ 2 của thai kỳ.

    Thuốc Vidaza (azacitidine) mua ở đâu?

    Đặt hàng: 0972945305/ Tư vấn: 0906297798.

    Thuốc Vidaza (azacitidine) giá bao nhiêu?

    Đặt hàng: 0972945305/ Tư vấn: 0906297798.

    Tác giả bài viết: Dược Sĩ Đỗ Thế Nghĩa, SĐT: 0906297798


    Dược Sĩ Đỗ Thế Nghĩa, tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội và đã có nhiều năm làm việc tại các công ty Dược Phẩm hàng đầu. Dược sĩ Đỗ Thế Nghĩa có kiến thức vững vàng và chính xác về các loại thuốc, sử dụng thuốc, tác dụng phụ, các tương tác của các loại thuốc, đặc biệt là các thông tin về thuốc điều trị ung thư.
    Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị ung thư giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị ung thư.

    Bài viết có tham khảo một số thông tin từ website:
    https://www.drugs.com/vidaza.html