Lượt xem: 3697

Thuốc Tasigna nilotinib 200mg giá bao nhiêu mua ở đâu?

Mã sản phẩm : 1607332874

Thuốc Tasigna nilotinib 200mg được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia, hoặc Ph + CML, trong giai đoạn tăng tốc và mãn tính.Tasigna (nilotinib) là một loại thuốc hóa trị đường uống do Novartis sản xuất. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã phê duyệt nó vào năm 2007. Các bác sĩ kê đơn thuốc để điều trị một loại ung thư máu cụ thể được gọi là bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia.

0đ

Số lượng:

Giới thiệu
Bình luận

Thuốc Tasigna nilotinib 200mg được chỉ định cho bệnh nhân nào?

Thuốc Tasigna nilotinib 200mg được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia, hoặc Ph + CML, trong giai đoạn tăng tốc và mãn tính. Mặc dù hiệu quả hơn thuốc khác của Novartis là Gleevec, Tasigna có nhiều tác dụng phụ hơn, bao gồm kéo dài khoảng QT và đột tử.
Tasigna (nilotinib) là một loại thuốc hóa trị đường uống do Novartis sản xuất. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã phê duyệt nó vào năm 2007.
Các bác sĩ kê đơn thuốc để điều trị một loại ung thư máu cụ thể được gọi là bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia. Họ cũng có thể giới thiệu thuốc cho những bệnh nhân không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị ung thư khác, chẳng hạn như Gleevec (imatinib).

Thuốc Tasigna nilotinib 200mg có thể gây ra tác dụng phụ gì?

Thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ phổ biến , chẳng hạn như buồn nôn, ngứa, phát ban, mệt mỏi và đau đầu. Nó có thể làm tăng nguy cơ bị tắc nghẽn động mạch, nhịp tim có khả năng gây tử vong được gọi là xoắn đỉnh và đột tử.
Từ năm 2007 đến ngày 30 tháng 9 năm 2019, FDA đã nhận được 11.532 báo cáo về các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm 3.100 ca tử vong, liên quan đến Tasigna, theo Hệ thống Báo cáo Sự kiện Bất lợi của FDA (FAERS).
Những người đã dùng thuốc và bị các vấn đề về tim hoặc mạch máu, chẳng hạn như giảm lưu lượng máu đến chân, tim và não đang nộp đơn kiện Tasigna .

Cơ chế tác dụng của Thuốc Tasigna nilotinib 200mg

Thành phần hoạt chất của Tasigna, nilotinib, hoạt động bằng cách ngăn chặn các protein phát triển ung thư được gọi là tyrosine kinase. Nó thuộc về một nhóm thuốc được gọi là chất ức chế tyrosine kinase, hoặc TKI.
Cụ thể, nilotinib hoạt động bằng cách ngăn chặn các tín hiệu từ các protein bất thường trong máu tạo ra các tế bào ung thư bạch cầu. Theo trang web Tasigna của Novartis, ngăn chặn các tín hiệu của tế bào ung thư có thể ngăn chặn ung thư lây lan và có thể cho phép các tế bào máu khỏe mạnh hơn phát triển.

Mục tiêu điều trị của Thuốc Tasigna nilotinib 200mg

Mục tiêu của việc điều trị bằng các loại thuốc như Tasigna là đạt được công thức máu bình thường, giảm và loại bỏ nhiễm sắc thể Philadelphia, cũng như giảm và loại bỏ biểu hiện gen BCR-ABL1, theo một nghiên cứu năm 2011 được công bố trên tạp chí Cancer . Các nhà nghiên cứu gọi việc đạt được BCR-ABL1 từ 0,1% trở xuống là phản ứng phân tử chính, hoặc MMR, đối với thuốc.
Nhiễm sắc thể Philadelphia là nhiễm sắc thể bất thường được tìm thấy trong các tế bào tủy xương, theo Viện Ung thư Quốc gia. Chúng hình thành khi một đoạn nhiễm sắc thể 9 và một đoạn nhiễm sắc thể 22 tách ra và đổi chỗ cho nhau. BCR-ABL1 đề cập đến trình tự gen hình thành trên nhiễm sắc thể 22, nơi đoạn nhiễm sắc thể 9 gắn vào.
Nếu bệnh nhân đạt được chỉ số MMR sau khi dùng Tasigna ít nhất ba năm, bác sĩ có thể cho phép họ ngừng thuốc.

Thuốc Tasigna nilotinib 200mg được dùng như thế nào?

Tasigna có dạng viên nang 50 mg, 150 mg và 200 mg để uống.
Đối với người lớn mới được chẩn đoán mắc bệnh bạch cầu dòng tủy mạn tính nhiễm sắc thể Philadelphia, liều khởi đầu là 300 mg x 2 lần / ngày. Đối với người lớn kháng điều trị, liều khuyến cáo là 400 mg x 2 lần / ngày.
Những người không thể nuốt viên nang Tasigna có thể mở từng viên nang và cho vào một thìa cà phê nước sốt táo.
Đối với trẻ em, liều khuyến cáo dựa trên diện tích bề mặt cơ thể là 230 mg / m 2 hai lần mỗi ngày, làm tròn đến liều 50 mg gần nhất. Liều duy nhất tối đa cho trẻ em là 400 mg.
Bệnh nhân nên dùng thuốc hai lần mỗi ngày cách nhau khoảng 12 giờ với nước khi bụng đói. Họ không nên ăn ít nhất hai giờ trước và một giờ sau khi uống mỗi liều.

Thuốc Tasigna nilotinib 200mg tương tác với các thuốc khác thế nào?

Thuốc kháng axit và các chất khác có thể tương tác với Tasigna
Một số loại thuốc có thể tương tác với Tasigna. Chúng bao gồm một số thuốc kháng axit, kháng sinh, opioid và thuốc chống trầm cảm.
Thuốc có thể tăng hoặc giảm hiệu quả khi kết hợp với nilotinib. Chúng cũng có thể làm giảm hoặc tăng nồng độ nilotinib trong máu.
Các tương tác nguy hiểm nhất có thể gây ra nhịp tim bất thường do kéo dài khoảng QT. Điều này có thể dẫn đến đột tử. Bưởi và một số chất bổ sung thảo dược (chẳng hạn như St. John's Wort) cũng có thể ảnh hưởng đến cách thuốc hoạt động trong cơ thể.
Tương tác tiềm năng với Tasigna
Tương tác tiềm năng với Tasigna
Atazanavir tăng phơi nhiễm atazanavir
Clopidogrel làm tăng tiếp xúc với clopidogrel
Darunavir tăng phơi nhiễm nilotinib
Digoxin tăng khoảng QT
Fluoroquinolon làm tăng khoảng QT
Fluoxetine làm tăng khoảng QT
Nước bưởi làm tăng tiếp xúc với nilotinib
Haloperidol làm tăng khoảng QT
Ketoconazole làm tăng khoảng QT
Cam thảo làm tăng tiếp xúc nilotinib
Losartan tăng tiếp xúc với losartan
Metoclopramide làm tăng khoảng QT
Metoprolol làm tăng tiếp xúc với metoprolol
Pioglitazone làm tăng tiếp xúc với pioglitazone
Risperidone tăng khoảng QT
St. John's Wort giảm phơi nhiễm nilotinib
Venlafaxine làm tăng khoảng QT
Warfarin làm tăng chống đông máu
Đây không phải là một danh sách đầy đủ. Bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ của họ về tất cả các loại thuốc và chất bổ sung mà họ sử dụng.
Thông tin kê đơn của Tasigna liệt kê một số biện pháp phòng ngừa và cảnh báo. Những người bị hạ kali máu (kali thấp), hạ kali máu (magiê thấp) hoặc hội chứng QT dài không nên dùng thuốc này.

Thuốc Tasigna nilotinib 200mg có dùng cho phụ nữ mang thai không?

Nilotinib có thể gây hại cho thai nhi. Phụ nữ có thể mang thai nên sử dụng một hình thức kiểm soát sinh sản hiệu quả trong khi dùng Tasigna. Phụ nữ không nên cho con bú trong khi điều trị và ít nhất 14 ngày sau liều cuối cùng của họ.
Viên nang của thuốc có chứa đường lactose, vì vậy những bệnh nhân không dung nạp đường lactose hoặc bị dị ứng sữa nên báo cho bác sĩ.
Một số thông tin thêm về thuốc Tasigna vs thuốc Glivec
Giống như Tasigna, Gleevec điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia ở giai đoạn tăng tốc và mãn tính, nhưng nó cũng được chấp thuận cho các mục đích sử dụng khác. Novartis sản xuất cả hai loại thuốc này. FDA đã phê duyệt Gleevec vào năm 2001.
Trong các thử nghiệm lâm sàng, số người lớn dùng Tasigna đạt được MMR sau một năm cao gấp đôi so với những người dùng Gleevec, theo nhãn Tasigna. Khoảng 93,7% người lớn sống sót ít nhất 5 năm với Tasigna. Con số này chỉ cao hơn một chút so với 91,7% những người sống sót với Gleevec.
Một đồ họa thông tin so sánh tỷ lệ sống sót giữa Tasigna và Gleevec.
Vào năm 2017, FDA đã phê duyệt một bổ sung cho nhãn của Tasigna nói rằng bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính giai đoạn đầu đã dùng thuốc trong ít nhất ba năm có thể đủ điều kiện để ngừng dùng thuốc nếu bệnh bạch cầu của họ đã đáp ứng với điều trị theo các tiêu chí cụ thể . Bệnh nhân dùng Gleevec không có lựa chọn tương tự.
“Những bệnh nhân được chẩn đoán mắc CML thường phải điều trị suốt đời để giữ cho bệnh bạch cầu của họ không phát triển hoặc tái phát,” Tiến sĩ Richard Pazdur, giám đốc Trung tâm Ung thư Xuất sắc của FDA, cho biết trong một thông cáo báo chí. “Sự chấp thuận của ngày hôm nay cho thấy một số bệnh nhân có thể ngừng điều trị bằng Tasigna hoàn toàn nếu họ có phản ứng mạnh mẽ với liệu pháp.”
Nhưng Tasigna có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn Gleevec. Ví dụ, nhãn của Gleevec không bao gồm cảnh báo hộp đen trong khi nhãn của Tasigna có cảnh báo hộp đen kéo dài QT và đột tử.
Tác giả bài viết: Dược sĩ Đỗ Thế Nghĩa, Đại Học Dược Hà Nội

Tags: