Thuốc Alexan 500mg điều trị bệnh bạch cầu hiệu quả của Áo
Thuốc Alexan 500mg Cytarabine được dùng để làm gì?
Thành phần của thuốc Alexan 500mg
Cytarabine: 500mg/10ml
Nhà sản xuất: Ebewe Arzneimittel GmbH - ÁO
Thuốc Alexan thuộc nhóm thuốc chống chuyển hóa. Thuốc này dùng để điều trị một số loại bệnh bạch cầu kết hợp với các loại thuốc khác. Nó cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa bệnh bạch cầu màng não. Nó được sử dụng để điều trị một số loại ung thư máu. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị các loại ung thư khác, theo quyết định của bác sĩ.
Alexan là một chất chống ung thư. Nó hoạt động bằng cách phá vỡ sự phát triển của các tế bào ung thư.
Alexan can thiệp vào sự phát triển của các tế bào ung thư, cuối cùng chúng sẽ bị tiêu diệt. Vì sự phát triển của các tế bào cơ thể bình thường cũng có thể bị ảnh hưởng bởi Alexan, các tác động khác cũng sẽ xảy ra. Một số trong số này có thể nghiêm trọng và phải được báo cáo cho bác sĩ của bạn. Các tác động khác, như rụng tóc, có thể không nghiêm trọng nhưng có thể gây lo ngại. Một số tác dụng có thể không xảy ra trong nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi sử dụng thuốc.
Khi một loại thuốc đã được phê duyệt để tiếp thị cho một mục đích sử dụng nhất định, kinh nghiệm có thể cho thấy rằng nó cũng hữu ích cho các vấn đề y tế khác. Mặc dù những công dụng này không được bao gồm trong nhãn sản phẩm, Alexan được sử dụng cho một số bệnh nhân mắc các tình trạng y tế sau:
Ung thư hệ bạch huyết
Ung thư não và tủy sống
Hội chứng myelodysplastic (MDS)
Thuốc Alexan 500mg Cytarabine được chỉ định cho đối tượng nào?
Thuốc Alexan 500mg Cytarabine dùng để điều trị
-
Bệnh bạch cầu Lympho cấp tính
-
Thuốc này được sử dụng để điều trị Bệnh bạch cầu cấp tính dòng lympho, là bệnh ung thư máu và tủy xương.
-
Bệnh bạch cầu cấp tính không tế bào lympho
Thuốc này được sử dụng để điều trị Bệnh bạch cầu cấp tính không phải lympho bào, là bệnh ung thư máu và tủy xương có nguyên bào tủy (tế bào bạch cầu chưa trưởng thành). Để khởi phát và duy trì sự thuyên giảm trong bệnh bạch cầu cấp tính không phải lympho ở cả người lớn và trẻ em. Nó cũng đã được tìm thấy hữu ích trong việc điều trị các bệnh bạch cầu khác, ví dụ như bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính, bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (giai đoạn bùng nổ). Alexan có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các thuốc chống ung thư khác, kết quả tốt nhất thường thu được khi điều trị kết hợp. Các đợt thuyên giảm do Alexan gây ra mà không được điều trị duy trì sau đó rất ngắn.
Alexan đã được sử dụng trong thực nghiệm trong nhiều loại bệnh ung thư. Nhìn chung, rất ít bệnh nhân có khối u đặc được hưởng lợi.
Trẻ em bị ung thư hạch không Hodgkin đã được hưởng lợi từ chương trình kết hợp thuốc (LSA2L2) bao gồm Alexan.
Alexan trong chế độ liều cao có hoặc không có thêm các chất hóa trị liệu ung thư, đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị bệnh bạch cầu nguy cơ kém, bệnh bạch cầu khó chữa và bệnh bạch cầu cấp tính tái phát.
Alexan một mình hoặc kết hợp với các thuốc khác (methotrexate, hydrocortisone natri succinate) được sử dụng trong da để dự phòng hoặc điều trị bệnh bạch cầu màng não.
Chống chỉ định của Thuốc Alexan 500mg Cytarabine
Thuốc Alexan 500mg Cytarabine không được khuyến cáo sử dụng cho những bệnh nhân bị dị ứng với Alexan 500mg Tiêm 1x10ml, hoặc bất kỳ thành phần không hoạt động nào khác có trong công thức.
Không sử dụng Alexan nếu bạn đang mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi.
Trước khi bạn nhận Alexan, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị rối loạn co giật hoặc tiền sử chấn thương đầu hoặc khối u não.
Alexan có thể làm giảm các tế bào máu giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng. Máu của bạn có thể cần được xét nghiệm thường xuyên. Tránh ở gần những người bị bệnh hoặc bị nhiễm trùng. Tránh các hoạt động có thể làm tăng nguy cơ bị thương do chảy máu. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn phát triển các dấu hiệu nhiễm trùng.
Không nhận vắc xin "sống" trong khi bạn đang được điều trị bằng Alexan. Thuốc chủng ngừa sống có thể không hoạt động tốt trong thời gian này và có thể không bảo vệ hoàn toàn bạn khỏi bệnh tật.
Thuốc Alexan 500mg Cytarabine được dùng như thế nào?
Phương pháp điều trị
Sử dụng Alexan Liposomal theo chỉ dẫn của bác sĩ. Kiểm tra nhãn trên thuốc để biết hướng dẫn dùng thuốc chính xác.
Alexan Liposomal thường được dùng dưới dạng tiêm tại văn phòng bác sĩ, bệnh viện hoặc phòng khám của bạn. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về Alexan Liposomal.
Không lắc Alexan Liposomal.
Nếu thuốc có chứa các hạt hoặc bị đổi màu, hoặc nếu lọ / hộp đựng bị nứt hoặc bị hỏng theo bất kỳ cách nào, không được sử dụng thuốc đó.
Bác sĩ của bạn thường sẽ kê một loại thuốc khác gọi là dexamethasone để giảm nguy cơ tác dụng phụ từ Alexan Liposomal. Điều quan trọng là phải nắm lấy nó. Nếu bạn phát triển các tác dụng phụ của dexamethasone hoặc không thể dùng nó, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Nếu bạn bỏ lỡ một liều Alexan Liposomal, hãy liên hệ ngay với bác sĩ để được hướng dẫn.
Liều lượng
-
Giúp thuyên giảm trong bệnh bạch cầu cấp: truyền IV liên tục 100 mg/m2/ngày, dùng trong 5 – 10 ngày.
-
Liều duy trì: tiêm IV hoặc SC 70 - 200 mg/m2/ngày, trong 5 ngày mỗi 4 tuần hoặc tuần 1 lần.
-
U Lymphô bào không Hodgkin người lớn dùng trong đa trị liệu, trẻ em: tùy theo týp bệnh. Liều cao: truyền IV trong 1-3 giờ 1 – 3 g/m2, cách quãng 12 giờ x 4 – 6 ngày.
-
Tiêm vào khoang nhện: 2-7 ngày một lân 5 – 30 mg/m2.
Thuốc Alexan 500mg Cytarabine gây tác dụng phụ gì?
Tác dụng phụ chính của Alexan là độc tính trên huyết học. Suy tủy thường được biểu hiện bằng nguyên bào khổng lồ, giảm bạch cầu, thiếu máu, giảm bạch cầu lưới và giảm tiểu cầu. Giảm bạch cầu chủ yếu sau khi suy giảm bạch cầu hạt; tế bào lympho bị ảnh hưởng ít nhất. Mức độ nghiêm trọng của những tác dụng phụ này phụ thuộc vào liều lượng thuốc và lịch trình dùng thuốc.
Tỷ lệ và mức độ nghiêm trọng của độc tính huyết học là tối thiểu sau khi dùng một liều Alexan tiêm tĩnh mạch duy nhất, nhưng suy tủy xảy ra ở hầu hết các bệnh nhân được tiêm IV hàng ngày hoặc truyền IV liên tục của thuốc.
Buồn nôn và nôn có thể xảy ra ở những bệnh nhân đang điều trị bằng Alexan, và thường xảy ra thường xuyên hơn và nghiêm trọng hơn sau khi tiêm tĩnh mạch nhanh thay vì truyền thuốc liên tục.
Các tác dụng phụ khác của đường tiêu hóa bao gồm chán ăn, tiêu chảy, viêm hoặc loét miệng và hậu môn. Đau bụng, viêm thực quản, đau họng, loét thực quản và xuất huyết GI ít xảy ra hơn. Trong một nghiên cứu, Alexan đã được báo cáo là gây ngộ độc ruột nghiêm trọng khi được sử dụng trong một số liệu trình hóa trị liệu tuần tự. Các thay đổi niêm mạc gây ra được đặc trưng bởi biểu mô bề mặt và tuyến bị teo, chưa trưởng thành và hoại tử. Chúng liên quan đến tiêu chảy, tắc ruột, đau bụng, nôn ra máu và melaena, hạ kali máu nặng, hạ canxi máu, bệnh đường ruột mất protein, tăng cân thoáng qua và nhiễm trùng đường ruột.
Nhiễm virus, vi khuẩn, nấm ký sinh hoặc hoại sinh có thể nhẹ, nặng và đôi khi gây tử vong, có thể liên quan đến việc sử dụng Alexan khi sử dụng một mình hoặc kết hợp với các thuốc ức chế miễn dịch khác sau liều ức chế miễn dịch ảnh hưởng đến miễn dịch tế bào hoặc dịch thể.
Rối loạn chức năng gan, đặc trưng bởi vàng da, tăng bilirubin huyết thanh, transaminase và phosphatase kiềm, đã xảy ra ở những bệnh nhân dùng Alexan một mình hoặc với các thuốc chống ung thư khác, nhưng mối quan hệ nhân quả vẫn chưa được thiết lập chắc chắn.
Mặc dù độc tính toàn thân hiếm khi xảy ra khi dùng Alexan trong da, tình trạng huyết học của bệnh nhân phải được theo dõi cẩn thận. Có thể cần phải điều chỉnh liệu pháp chống bạch huyết. Các tác dụng ngoại ý thường gặp nhất của Alexan trong da là buồn nôn, nôn, đau đầu thoáng qua và sốt, nhưng những phản ứng này nhẹ và tự giới hạn. Liệt nửa người đã được báo cáo.
Độc tính thần kinh sau khi dùng Alexan trong da có liên quan đến chất pha loãng có chứa chất bảo quản và nhiều bác sĩ lâm sàng khuyến nghị sử dụng chất pha loãng không có chất bảo quản để thay thế.
Tình trạng mù lòa xảy ra ở 2 bệnh nhân bị ALL trong thời gian thuyên giảm, những người đã được điều trị phối hợp toàn thân, xạ trị thần kinh trung ương dự phòng cũng như Alexan trong khoang. Bệnh não hoại tử đã được báo cáo là đã xảy ra ở 5 trẻ em đã được điều trị ba liệu pháp trong lớp bao gồm Alexan, methotrexate và hydrocortisone, và chiếu xạ thần kinh trung ương.
Các tác dụng phụ khác được báo cáo của Alexan bao gồm sốt, phát ban, viêm kết mạc (có thể xảy ra với phát ban), rụng tóc, tàn nhang, loét da, bí tiểu, rối loạn chức năng thận, đau ngực, chóng mặt, buồn ngủ, viêm dây thần kinh hoặc nhiễm độc thần kinh, và các phản ứng tại chỗ tiêm như đau, viêm, viêm tắc tĩnh mạch hoặc viêm mô tế bào.
Một bệnh nhân bị sốc phản vệ với ngừng tim phổi cấp tính cần phải hồi sức, ngay sau khi truyền thuốc qua đường tĩnh mạch.
Một hội chứng Alexan, đặc trưng bởi sốt, đau cơ, đau xương, khó chịu, phát ban dát sẩn, viêm kết mạc và đôi khi đau ngực, đã được báo cáo. Nó thường xảy ra 6-12 giờ sau khi dùng thuốc; corticosteroid đã được chứng minh là có lợi trong điều trị và phòng ngừa hội chứng. Nếu cần điều trị các triệu chứng của hội chứng, nên cân nhắc sử dụng corticosteroid cũng như tiếp tục điều trị bằng Alexan.
Do hậu quả của quá trình dị hóa purin rộng rãi kèm theo sự phá hủy tế bào nhanh chóng, tăng acid uric máu có thể xảy ra ở những bệnh nhân đang điều trị bằng Alexan; nồng độ acid uric huyết thanh cần được theo dõi. Tăng acid uric máu có thể được giảm thiểu bằng cách hydrat hóa đầy đủ, kiềm hóa nước tiểu và / hoặc sử dụng allopurinol.
Mặc dù liều lượng vượt quá lịch liều khuyến cáo đã được sử dụng trên lâm sàng và đã được dung nạp, nhưng các tác dụng ngoại ý nghiêm trọng và tại thời điểm gây tử vong có liên quan đến phác đồ Alexan liều cao (2,0 g-3,0 g / m 2 cách 12 giờ một lần cho 12 liều). Chúng bao gồm rối loạn chức năng não và tiểu não bao gồm thay đổi nhân cách, ngủ lơ mơ và hôn mê thường có thể hồi phục được; viêm kết mạc và nhiễm độc giác mạc có thể hồi phục (viêm giác mạc) bao gồm đau mắt, chảy nước mắt, cảm giác dị vật, sợ ánh sáng và mờ mắt; phù phổi và loét đường tiêu hóa nghiêm trọng bao gồm cả viêm phổi do khí phổi cystoides gutis dẫn đến viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết và áp xe gan; thay đổi gan và hoại tử ruột.
Liều 4,5 g / m 2 truyền IV trong 1 giờ cứ sau 12 giờ cho 12 liều đã gây ra sự gia tăng không thể chấp nhận được độc tính không hồi phục và thậm chí tử vong.
Hai bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu non cấp tế bào trưởng thành phát triển bệnh thần kinh vận động ngoại vi và cảm giác sau khi hợp nhất với liều cao Alexan, daunorubicin và asparaginase.
Một hội chứng suy hô hấp đột ngột, nhanh chóng tiến triển thành phù phổi và tim to rõ rệt trên X quang đã được báo cáo sau khi điều trị liều cao thử nghiệm của Alexan cho bệnh bạch cầu tái phát. Hội chứng này có thể gây ra hậu quả chết người.
Cảnh báo và các biện pháp phòng ngừa
Alexan có thể gây chóng mặt. Những tác dụng này có thể tồi tệ hơn nếu bạn dùng nó với rượu hoặc một số loại thuốc nhất định. Sử dụng Alexan một cách thận trọng. Không lái xe hoặc thực hiện các tác vụ có thể không an toàn khác cho đến khi bạn biết mình phản ứng với nó như thế nào.
Nếu buồn nôn, nôn hoặc chán ăn, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ của bạn để biết cách giảm bớt những ảnh hưởng này.
Nếu bị nôn mửa hoặc tiêu chảy, bạn sẽ cần phải chú ý để không bị mất nước. Liên hệ với bác sĩ của bạn để được hướng dẫn.
Nếu bạn dính Alexan trên da, hãy rửa ngay bằng xà phòng và nước. Làm sạch bất kỳ khu vực nào mà thuốc có thể bị đổ hoặc phun.
Alexan có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể bạn. Tránh tiếp xúc với người bị cảm hay nhiễm trùng. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt, đau họng, phát ban hoặc ớn lạnh.
Alexan có thể gây rụng trứng ở phụ nữ chưa đến tuổi mãn kinh nhưng không rụng trứng. Đảm bảo sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi sử dụng Alexan.
Alexan có thể làm giảm số lượng tế bào hình thành cục máu đông (tiểu cầu) trong máu của bạn. Tránh các hoạt động có thể gây bầm tím hoặc chấn thương. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị bầm tím hoặc chảy máu bất thường. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đi ngoài ra phân sẫm màu, hắc ín hoặc có máu.
Không nhận vắc-xin sống (ví dụ: sởi, quai bị) trong khi bạn đang dùng Alexan. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bạn nhận được bất kỳ loại vắc xin nào.
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, bao gồm xét nghiệm chức năng gan và thận, số lượng tế bào máu hoàn chỉnh, kiểm tra tủy xương và nồng độ axit uric trong máu, có thể được thực hiện khi bạn đang sử dụng Alexan. Các xét nghiệm này có thể được sử dụng để theo dõi tình trạng của bạn hoặc để kiểm tra các tác dụng phụ. Đảm bảo rằng bạn đến đúng hẹn để gập bác sĩ và phòng xét nghiệm.
Sử dụng Alexan một cách thận trọng trong thời gian ngắn nhất; họ có thể nhạy cảm hơn với các tác động của nó.
Alexan có thể có rượu benzyl trong đó. Không sử dụng nó cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh. Nó có thể gây ra các vấn đề về hệ thần kinh nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong và các tác dụng phụ khác.
Sử dụng Alexan hết sức thận trọng ở trẻ sơ sinh; tính an toàn và hiệu quả ở những trẻ em này chưa được xác nhận.
Phụ nữ có thai và cho con bú: Alexan đã được chứng minh là có thể gây hại cho thai nhi. Không mang thai trong khi bạn đang sử dụng nó. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đang mang thai, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn. Bạn sẽ cần phải thảo luận về những lợi ích và rủi ro của việc sử dụng Alexan trong khi bạn đang mang thai. Người ta không biết liệu Alexan có được tìm thấy trong sữa mẹ hay không. Không cho con bú trong khi dùng Alexan.
Ức chế tủy xương: Thuốc Alexan nên được sử dụng một cách thận trọng vì nó có thể làm tăng nguy cơ suy tủy (giảm chức năng tủy xương). Theo dõi thường xuyên số lượng tế bào máu là cần thiết trong khi dùng thuốc này. Có thể phải điều chỉnh liều thích hợp hoặc thay thế bằng thuốc thay thế thích hợp trong một số trường hợp dựa trên tình trạng lâm sàng.
Tương tác thuốc với Thuốc Alexan 500mg Cytarabine
Digoxin: Giảm có hồi phục nồng độ digoxin trong huyết tương ở trạng thái ổn định và bài tiết glycoside qua thận được quan sát thấy ở những bệnh nhân dùng β-acetyldigoxin và các chế độ hóa trị có chứa cyclophosphamide, vincristine và prednisone có hoặc không có Alexan hoặc procarbazine. Nồng độ digoxin trong huyết tương ở trạng thái ổn định dường như không thay đổi. Do đó, việc theo dõi nồng độ digoxin trong huyết tương có thể được chỉ định ở những bệnh nhân đang nhận các phác đồ hóa trị kết hợp tương tự. Việc sử dụng digitaloxin cho những bệnh nhân như vậy có thể được coi là một giải pháp thay thế.
Gentamicin: Một nghiên cứu tương tác trong ống nghiệm giữa gentamicin và Alexan cho thấy sự đối kháng liên quan đến Alexan đối với tính nhạy cảm của các chủng Klebsiella pneumoniae . Nghiên cứu này gợi ý rằng ở những bệnh nhân đang điều trị bằng gentamicin do nhiễm K. pneumoniae , việc không có đáp ứng điều trị kịp thời có thể cho thấy cần phải đánh giá lại liệu pháp kháng khuẩn.
Fluorocytosine: Các bằng chứng lâm sàng cho thấy có thể ức chế hiệu quả điều trị bằng fluorocytosine với Alexan. Điều này có thể là do khả năng cạnh tranh ức chế sự hấp thu của nó.
Methotrexate:
Alexan tiêm tĩnh mạch được dùng đồng thời với methotrexate trong gan có thể làm tăng nguy cơ bị các phản ứng có hại về thần kinh nghiêm trọng như nhức đầu, tê liệt, hôn mê và các cơn giống như đột quỵ.
Tương thích thuốc: Alexan tương thích với các loại thuốc sau, ở nồng độ quy định, trong dextrose 5% trong nước trong 8 giờ: Alexan 0,8 mg / mL và natri cephalothin 1 mg / mL, Alexan 0,4 mg / mL và prednisolone natri phosphat 0,2 mg / mL, Alexan 16 mcg / mL và vincristin sulfat 4 mcg / mL. Alexan cũng tương thích vật lý với methotrexate.
Tương kỵ : Alexan đã được biết là không tương thích về mặt vật lý với heparin, insulin, 5-fluorouracil, penicilin, ví dụ, oxacillin và pen-G và methylprednisolone natri succinate.
Alexan không được trộn lẫn với các sản phẩm thuốc khác ngoại trừ những sản phẩm được đề cập trong Liều lượng & Cách dùng. Tính tương thích phải được đảm bảo trước khi trộn với bất kỳ chất nào khác.
Thuốc này nên được sử dụng hết sức thận trọng cho những bệnh nhân có tiền sử nhiễm trùng tái phát do tăng nguy cơ suy tủy. Bắt đầu điều trị bằng thuốc này ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng hoạt động không được khuyến khích. Bệnh nhân dễ bị nhiễm trùng nên được theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị bằng thuốc này. Một lựa chọn điều trị thay thế có thể cần thiết trong một số trường hợp dựa trên tình trạng lâm sàng.
Thuốc Alexan 500mg Cytarabine giá bao nhiêu?
Giá Thuốc Alexan 500mg Cytarabine: LH 0985671128
Thuốc Alexan 500mg Cytarabine mua ở đâu?
Hà Nội: Số 45C Ngõ 143/34 Nguyễn Chính Quận Hoàng Mai Hà Nội
TP HCM: Số 152/36/19 Lạc Long Quân, P3, Q11, HCM
ĐT liên hệ: 0985671128
Tác giả bài viết: Dược Sĩ Đỗ Thế Nghĩa, SĐT: 0906297798
Dược Sĩ Đỗ Thế Nghĩa, tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội và đã có nhiều năm làm việc tại các công ty Dược Phẩm hàng đầu. Dược sĩ Đỗ Thế Nghĩa có kiến thức vững vàng và chính xác về các loại thuốc, sử dụng thuốc, tác dụng phụ, các tương tác của các loại thuốc, đặc biệt là các thông tin về thuốc đặc trị.
Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc để điều trị một số loại bệnh bạch cầu kết hợp với các loại thuốc khác, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.
Bài viết có tham khảo một số thông tin từ website:
https://www.ndrugs.com/?s=alexan
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế
Bài viết của chúng tôi chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Alexan 500mg và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ. Xin Cảm ơn.