Thuốc Cipram 20mg là thuốc gì và dùng để làm gì?
Thuốc Cipram với thành phần chính là Citalopram 20mg thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là SSRI (thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc). . Thuốc Cipram hoạt động bằng cách giúp khôi phục lại sự cân bằng của một chất tự nhiên nhất định (serotonin) trong não .
Thuốc Cipram 20mg Citalopram được sử dụng để điều trị:
Các loại thuốc hoặc liệu pháp tâm lý khác cũng có thể điều trị các tình trạng này. Điều trị đúng tình trạng của bạn là điều quan trọng để giúp bạn khỏi bệnh. Nếu không điều trị, tình trạng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn và khó điều trị hơn.
Chống chỉ định của Thuốc Cipram 20mg Citalopram
Không dùng Thuốc Cipram 20mg Citalopram nếu:
Bạn bị dị ứng (quá mẫn cảm) với citalopram hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong thuốc này
Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng bao gồm: phát ban, khó nuốt hoặc khó thở, sưng môi, mặt, cổ họng hoặc lưỡi.
Bạn đang dùng thuốc MAOI (thuốc ức chế monoamine oxidase), hoặc đã dùng chúng trong 2 tuần qua. Ví dụ về MAOI bao gồm: tranylcypromine, phenelzine và isocarboxazid (đối với bệnh trầm cảm) hoặc selegiline (đối với bệnh Parkinson).
Bạn đang dùng một loại thuốc gọi là moclobemide, hoặc đã dùng nó trong 24 giờ qua.
Bạn đang dùng pimozide (một loại thuốc chống loạn thần).
Bạn đang dùng linezolid (một loại thuốc kháng sinh dùng để điều trị viêm phổi và nhiễm trùng da).
Bạn được sinh ra hoặc đã từng có một giai đoạn nhịp tim bất thường (được nhìn thấy trên điện tâm đồ; một cuộc kiểm tra để đánh giá hoạt động của tim).
Bạn dùng thuốc điều trị các vấn đề về nhịp tim hoặc có thể ảnh hưởng đến nhịp tim.
Không dùng thuốc này nếu bất kỳ điều nào ở trên áp dụng cho bạn. Nếu bạn không chắc chắn, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng Thuốc Cipram 20mg.
Thuốc Cipram 20mg Citalopram được dùng như thế nào?
Phương pháp điều trị
Luôn dùng thuốc này chính xác như bác sĩ hoặc dược sĩ đã nói với bạn. Kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn không chắc chắn.
Bác sĩ sẽ cho bạn biết liều lượng khi bạn bắt đầu dùng thuốc này lần đầu tiên. Hầu hết mọi người bắt đầu cảm thấy tốt hơn sau 2 đến 3 tuần. Nếu bạn không cảm thấy tốt hơn sau thời gian này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Anh ấy hoặc cô ấy có thể yêu cầu bạn uống nhiều thuốc hơn mỗi ngày.
Uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày
Nuốt viên thuốc với một ly nước
Liều dùng
Trầm cảm
Liều khuyến cáo là 20 mg mỗi ngày. Điều này có thể được bác sĩ của bạn tăng lên tối đa là 40 mg mỗi ngày.
Liều lượng chính xác sẽ phụ thuộc vào tình trạng của bạn đáp ứng với điều trị như thế nào
Bạn thường sẽ được yêu cầu tiếp tục dùng thuốc này trong ít nhất 6 tháng
Rối loạn hoảng sợ (các cơn hoảng loạn):
Liều khởi đầu là 10 mg mỗi ngày trong tuần đầu tiên trước khi tăng liều lên 20-30 mg mỗi ngày. Bác sĩ có thể tăng liều lên tối đa 40 mg mỗi ngày.
Liều lượng chính xác sẽ phụ thuộc vào tình trạng của bạn đáp ứng với điều trị như thế nào.
Người cao tuổi (trên 65 tuổi)
Liều khởi đầu nên giảm xuống còn một nửa liều khuyến cáo, ví dụ 10-20 mg mỗi ngày. Người lớn tuổi thường không nên nhận nhiều hơn 20 mg mỗi ngày.
Người có vấn đề về gan
Bệnh nhân có khiếu nại về gan không nên dùng quá 20 mg mỗi ngày.
Quá liều
Nếu bạn dùng nhiều Thuốc Cipram 20mg citalopram hơn mức cần thiết
Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc bất kỳ ai khác có thể đã uống quá nhiều viên Thuốc Cipram 20mg citalopram, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn hoặc đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức. Làm điều này ngay cả khi không có dấu hiệu khó chịu hoặc ngộ độc.
Các dấu hiệu có thể bao gồm: cảm thấy buồn nôn (buồn nôn), bị ốm (nôn), chóng mặt, đổ mồ hôi, co giật, rất buồn ngủ, bất tỉnh hoặc hôn mê, run rẩy, da có màu xanh, thở nhanh, ngắn, thay đổi trong huyết áp, nhìn chằm chằm hoặc cố định trên khuôn mặt, thay đổi nhịp tim, nhịp tim nhanh hoặc không đều, kích động, đồng tử mắt mở rộng hoặc hội chứng serotonin
Quên liều
Nếu bạn quên một viên thuốc và nhớ ra trước khi đi ngủ, hãy uống ngay. Tiếp tục như bình thường vào ngày hôm sau.
Nếu bạn chỉ nhớ vào ban đêm hoặc ngày hôm sau, hãy bỏ qua viên thuốc đã quên.
Bạn có thể cảm thấy khác lạ, nhưng cảm giác này sẽ biến mất sau khi bạn uống viên tiếp theo vào giờ bình thường.
Ngừng dùng Thuốc Cipram 20mg
Đừng ngừng dùng Thuốc Cipram 20mg citalopram cho đến khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.
Khi ngừng Thuốc Cipram 20mg citalopram, bác sĩ sẽ giúp bạn giảm dần lượng thuốc. Điều này sẽ diễn ra trong khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng. Khi dùng ít Thuốc Cipram 20mg citalopram hơn, bạn có thể nhận thấy một số tác dụng phụ. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khi ngừng citalopram, hãy nói với bác sĩ của bạn. Sau đó, bác sĩ có thể yêu cầu bạn bắt đầu dùng lại và giảm liều chậm hơn.
Các tác động có thể xảy ra khi dừng: cảm thấy chóng mặt, cảm giác như kim châm, cảm thấy buồn nôn (buồn nôn) hoặc nôn, cảm thấy kích động hoặc lo lắng hoặc đau đầu, khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc, mơ sống động, ác mộng, run, lú lẫn hoặc mất phương hướng, đổ mồ hôi, tiêu chảy, đánh trống ngực, cảm xúc không ổn định, khó chịu và rối loạn thị giác.
Thuốc Cipram 20mg Citalopram gây tác dụng phụ gì?
Giống như tất cả các loại thuốc, thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng mắc phải.
Ngừng dùng Thuốc Cipram 20mg citalopram và gặp bác sĩ hoặc đến bệnh viện ngay nếu:
-
Khó thở
-
Bị sưng bàn tay, bàn chân, mắt cá chân, mặt, môi hoặc cổ họng, có thể gây khó nuốt hoặc khó thở. Bạn cũng có thể nhận thấy phát ban sần, ngứa (nổi mề đay) hoặc phát ban tầm ma (nổi mề đay). Điều này có thể có nghĩa là bạn đang có phản ứng dị ứng với citalopram. Điều này ảnh hưởng đến ít hơn 1 trên 100 người dùng citalopram.
-
Bạn có ý nghĩ làm hại hoặc tự sát
-
Bị co giật (co giật). Điều này ảnh hưởng đến ít hơn 1 trên 1000 người dùng citalopram
-
Nhịp tim nhanh, không đều hoặc ngất xỉu, đây có thể là triệu chứng của một tình trạng đe dọa đến tính mạng được gọi là Torsades de Pointes.
Nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức nếu:
-
Cảm thấy bồn chồn khó chịu hoặc đau khổ kèm theo không thể ngồi hoặc đứng.
-
Cảm thấy bối rối, bồn chồn, kích động, đổ mồ hôi, run rẩy, sốt cao, lú lẫn, nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó (ảo giác), giật cơ, co thắt cơ (cũng có thể ảnh hưởng đến hàm và lưỡi) hoặc tim đập nhanh . Bạn có thể mắc một thứ gọi là hội chứng serotonin. Điều này chỉ xảy ra ở một số rất ít người dùng Thuốc Cipram 20mg.
-
Nhận thấy những thay đổi trong cách tim đập, nó có thể đập nhanh hơn hoặc chậm hơn nhiều so với bình thường
-
Bị bầm tím hoặc chảy máu bất thường. Điều này ảnh hưởng đến ít hơn 1 trên 1000 người dùng Thuốc Cipram 20mg citalopram
-
Nhận thấy máu trong chất nôn hoặc phân (chuyển động)
-
Nhận thấy màu vàng hoặc da hoặc mắt của bạn và nước tiểu của bạn trở nên sẫm màu hơn. Đây có thể là một vấn đề về gan, chẳng hạn như vàng da hoặc viêm gan
-
Nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây: run rẩy, cứng cơ hoặc co thắt, cử động chậm, tiết nhiều nước bọt hơn bình thường hoặc cảm thấy bồn chồn. Điều này ảnh hưởng đến ít hơn 1 trên 100 người dùng Thuốc Cipram 20mg citalopram.
-
Bạn bắt đầu lên cơn lần đầu tiên hoặc những cơn bạn đã từng mắc trước đây trở nên thường xuyên hơn
-
Hành vi của bạn thay đổi vì bạn cảm thấy phấn chấn hoặc quá phấn khích
-
Cảm thấy mệt mỏi, bối rối và co giật cơ bắp. Đây có thể là dấu hiệu của lượng natri trong máu thấp (hạ natri máu).
Các tác dụng phụ khác
Rất phổ biến (có thể ảnh hưởng đến hơn 1 trên 10 người):
Cảm thấy ốm (buồn nôn),
Buồn ngủ hoặc buồn ngủ, hoặc cảm thấy khó ngủ
Nhức đầu, khô miệng
Cảm thấy yếu, chóng mặt hoặc run rẩy
Đổ mồ hôi nhiều hơn bình thường
Thay đổi trong kiểu ngủ của bạn
Tác dụng phụ thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên
Bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê dưới đây bắt đầu hoặc trở nên tồi tệ hơn khi bệnh nhân dưới 18 tuổi đang dùng Thuốc Cipram 20mg citalopram.
Trong số trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi được cho dùng Thuốc Cipram 20mg citalopram, những tác dụng phụ này rất phổ biến:
Cảnh báo và các biện pháp phòng ngừa
Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi dùng Thuốc Cipram 20mg citalopram nếu:
Bạn bị động kinh hoặc đã từng lên cơn
Bạn bị tiểu đường
Bạn bạn có hoặc đã từng có tiền sử hành vi hoặc suy nghĩ hoạt động quá mức (hưng cảm)
Bạn đang dùng ECT (điều trị co giật bằng điện).
Bạn bị rối loạn chảy máu hoặc đã từng bị chảy máu dạ dày hoặc ruột hoặc sử dụng thuốc chống đông máu (để làm loãng máu)
Bạn đang mang thai
Bạn đang dùng thuốc này cho chứng rối loạn hoảng sợ. Bạn có thể cần phải bắt đầu với liều thấp hơn.
Bạn có vấn đề về mắt, chẳng hạn như một số loại bệnh tăng nhãn áp hoặc bạn có tiền sử bệnh tăng nhãn áp.
Bạn bị bệnh gan.
Bạn bị bệnh thận nặng
Bạn bị hoặc đã bị các vấn đề về tim hoặc gần đây bị đau tim
Bạn có nhịp tim lúc nghỉ ngơi thấp và/hoặc bạn biết rằng mình có thể bị thiếu muối do tiêu chảy nặng kéo dài và nôn mửa (bị ốm) hoặc sử dụng thuốc lợi tiểu (viên nén nước)
Bạn cảm thấy nhịp tim nhanh hoặc không đều, ngất xỉu, suy sụp hoặc chóng mặt khi đứng lên, đây có thể là dấu hiệu của nhịp tim bất thường.
Nếu bạn không chắc liệu có bất kỳ điều nào ở trên áp dụng cho mình hay không, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc này.
Một số bệnh nhân mắc bệnh hưng trầm cảm có thể bước vào giai đoạn hưng cảm. Điều này được đặc trưng bởi những ý tưởng bất thường và thay đổi nhanh chóng, hạnh phúc không phù hợp và hoạt động thể chất quá mức. Nếu bạn gặp phải điều này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn.
Các triệu chứng như bồn chồn hoặc khó ngồi hoặc đứng yên cũng có thể xảy ra trong những tuần đầu điều trị. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp những triệu chứng này.
Một sự kết hợp của các triệu chứng như cảm thấy bồn chồn (kích động), run rẩy, co giật cơ ngắn, không chủ ý, bao gồm các cơ kiểm soát chuyển động của mắt (giật rung cơ), ảo giác, hôn mê, đổ mồ hôi quá nhiều, phản xạ phóng đại, căng cơ tăng và nhiệt độ cơ thể tăng cao do điều chỉnh nhiệt không thành công (tăng thân nhiệt) có thể cho thấy sự phát triển của một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng Serotonin. Bạn nên báo ngay cho bác sĩ nếu có những dấu hiệu này.
Các loại thuốc như citalopram (được gọi là SSRI/SNRI) có thể gây ra các triệu chứng rối loạn chức năng tình dục. Trong một số trường hợp, các triệu chứng này vẫn tiếp tục sau khi ngừng điều trị.
Mang thai, cho con bú và khả năng sinh sản
Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, nghĩ rằng bạn có thể mang thai hoặc đang có kế hoạch sinh con, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để được tư vấn trước khi dùng thuốc này.
Không dùng Thuốc Cipram 20mg citalopram nếu bạn đang mang thai trừ khi bạn và bác sĩ đã thảo luận về những rủi ro và lợi ích liên quan.
Đảm bảo rằng nữ hộ sinh và bác sĩ của bạn biết bạn đang dùng Thuốc Cipram 20mg citalopram. Khi dùng trong khi mang thai, đặc biệt là trong 3 tháng cuối của thai kỳ, các loại thuốc như Thuốc Cipram 20mg citalopram có thể làm tăng nguy cơ mắc một tình trạng nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh, được gọi là tăng huyết áp phổi dai dẳng ở trẻ sơ sinh (PPHN), khiến trẻ thở nhanh hơn và có vẻ hơi xanh. Những triệu chứng này thường bắt đầu trong 24 giờ đầu tiên sau khi em bé chào đời. Nếu điều này xảy ra với em bé của bạn, bạn nên liên hệ với nữ hộ sinh và/hoặc bác sĩ ngay lập tức. Ngoài ra, nếu bạn dùng citalopram trong 3 tháng cuối của thai kỳ và cho đến ngày sinh, bạn nên lưu ý rằng trẻ sơ sinh của bạn có thể gặp những tác dụng phụ sau: khó thở, cơ bắp cứng hoặc lỏng lẻo, bồn chồn, da hơi xanh hoặc quá nóng hoặc quá lạnh.
Nếu bạn dùng Thuốc Cipram 20mg citalopram gần cuối thai kỳ, có thể tăng nguy cơ chảy máu âm đạo nặng ngay sau khi sinh, đặc biệt nếu bạn có tiền sử rối loạn chảy máu. Bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn nên biết rằng bạn đang dùng citalopram để họ có thể tư vấn cho bạn.
Thuốc Cipram 20mg Citalopram có thể vào sữa mẹ với một lượng rất nhỏ và có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bạn bắt đầu cho con bú.
Thuốc Cipram 20mg Citalopram đã được chứng minh là làm giảm chất lượng tinh trùng trong các nghiên cứu trên động vật. Về mặt lý thuyết, điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, nhưng tác động đến khả năng sinh sản của con người vẫn chưa được quan sát.
Lái xe và sử dụng máy móc
Thuốc Cipram 20mg Citalopram có ảnh hưởng nhẹ hoặc trung bình đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Bạn nên cẩn thận khi lái xe, vận hành máy móc hoặc làm những công việc cần sự tỉnh táo. Đừng lái xe hoặc sử dụng máy móc nếu bạn cảm thấy mình bị ảnh hưởng.
Tương tác thuốc với Thuốc Cipram 20mg citalopram
Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn biết nếu bạn đang dùng, gần đây đã dùng hoặc có thể dùng bất kỳ loại thuốc nào khác.
Không dùng Thuốc Cipram 20mg nếu bạn dùng thuốc điều trị các vấn đề về nhịp tim hoặc thuốc có thể ảnh hưởng đến nhịp tim, ví dụ như thuốc chống loạn nhịp loại IA và III, thuốc chống loạn thần (ví dụ như dẫn xuất fentiazine, pimozide, haloperidol), thuốc chống trầm cảm ba vòng, một số chất chống vi trùng (ví dụ như sparfloxacin , moxifloxacin, erythromycin IV, pentamidine, điều trị sốt rét đặc biệt là halofantrine), một số thuốc kháng histamine (astemizole, mizolastine). Nếu bạn có thêm bất kỳ câu hỏi nào về điều này, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của mình.
Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng bất kỳ điều nào sau đây:
Các loại thuốc điều trị trầm cảm khác (SSRI, thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như clomipramine, nortriptyline, imipramine và desipramine, và các loại thuốc có chứa buproprion, oxitriptan, tryptophan, tramadol, buprenorphine). Sự kết hợp này có thể dẫn đến hội chứng serotonin, một tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng.
Một số loại thuốc điều trị bệnh tâm thần (chẳng hạn như perphenazine, risperidone và lithium)
Thuốc trị động kinh (như phenytoin, natri valproate, phenobarbital hoặc carbamazepine)
Thuốc giảm đau có chứa axit acetylsalicylic (như aspirin) hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen
Thuốc trị đau nửa đầu như sumatriptan (triptans), tramadol (thuốc giảm đau mạnh), oxitriptan và tryptophan (những chất có thể ảnh hưởng đến mức độ serotonin trong não), buprenorphine (thuốc giảm đau mạnh). Sự kết hợp này có thể gây ra hội chứng serotonin
Các sản phẩm thảo dược có chứa St John's Wort
Thuốc giảm đau như tramadol
Các loại thuốc được biết là có ảnh hưởng đến tiểu cầu trong máu (ví dụ: thuốc chống đông máu dùng để điều trị hoặc ngăn ngừa cục máu đông; aspirin và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen và diclofenac được sử dụng làm thuốc giảm đau và một số loại thuốc chống loạn thần và thuốc chống trầm cảm ba vòng).
Metoprolol, thuốc chẹn beta được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu, một số bệnh tim và huyết áp cao.
Thuốc điều trị bệnh Parkinson giai đoạn đầu như selegiline
Lithium (được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị chứng hưng cảm) và tryptophan (thuốc chống trầm cảm)
Cimetidine, lansoprazole và omeprazole (dùng để điều trị loét dạ dày), fluconazole (dùng để điều trị nhiễm nấm), fluvoxamine (thuốc chống trầm cảm) và ticlopidine (dùng để giảm nguy cơ đột quỵ). Những thứ này có thể làm tăng nồng độ citalopram trong máu.
Thuốc kháng sinh như Linezolid
Mefloquine (được sử dụng để điều trị bệnh sốt rét)
Thuốc an thần kinh (được sử dụng trong điều trị tâm thần phân liệt)
Citalopram với thức ăn, đồ uống và rượu
Thuốc Cipram 20mg Citalopram có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn. Không uống rượu trong khi dùng citalopram.
Thuốc Cipram 20mg Citalopram giá bao nhiêu?
Giá Thuốc Cipram 20mg Citalopram: LH 0985671128
Thuốc Cipram 20mg Citalopram mua ở đâu?
Hà Nội: Số 40 ngõ 69 Bùi huy Bích, quận Hoàng Mai, Hà Nội
HCM: 33/24 Nguyễn Sỹ Sách, phường 15, quận Tân Bình
Đà Nẵng: 250 Võ Nguyên Giáp
Tư vấn: 0985671128
Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị Trầm cảm và Rối loạn hoảng sợ, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế
Bài viết của chúng tôi chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ. Xin Cảm ơn!
Tác giả bài viết: Dược sĩ Đỗ Thế Nghĩa, Đại Học Dược Hà Nội
Tài liệu tham khảo
Một số trang web có thể cung cấp thông tin chi tiết và đáng tin cậy về Thuốc Cabermax 0.5 Cabergoline, bao gồm:
https://www.drugs.com/citalopram.html
https://www.medicines.org.uk/emc/product/5160/pil#gref
Trong trường hợp có bất kỳ thắc mắc hay lo ngại nào về thuốc, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc nhà dược học để được tư vấn hợp lý.