Gonzalez là thuốc gì?
Thành phần: Deferasirox 500mg
Thương hiệu: Gonzalez
Hãng sản xuất: Công ty CP Dược phẩm Đạt Vi Phú (DAVIPHARM) – Việt Nam
Quy cách: 40 viên
Thuốc Gonzalez (Deferasirox) chỉ định cho đối tượng nào?
Thuốc Gonzalez (Deferasirox) chỉ định để điều trị nhiễm độc sắt mãn tính thứ phát do thừa sắt do truyền máu hoặc các hội chứng thalassemia không phụ thuộc vào truyền máu.
Thuốc Gonzalez (Deferasirox) chỉ định điều trị nhiễm độc sắt mãn tính thứ phát sau tình trạng ứ sắt do truyền máu (bệnh u máu do truyền máu).
Thuốc Gonzalez (Deferasirox) sử dụng như thế nào?
Người lớn
Sau khi dùng liều ban đầu, điều chỉnh liều cứ 3 đến 6 tháng một lần với gia số từ 5 đến 10 mg / kg / ngày PO (tính đến nồng độ mg của cả viên gần nhất) dựa trên nồng độ ferritin huyết thanh. Đối với bệnh nhân không được kiểm soát đầy đủ với liều 30 mg / kg / ngày PO (ví dụ, nồng độ ferritin huyết thanh hơn 2.500 mcg / L và không có xu hướng giảm theo thời gian), có thể xem xét liều lên đến 40 mg / kg / ngày PO. . Sử dụng liều hiệu quả tối thiểu để duy trì gánh nặng sắt trong phạm vi mục tiêu; liều hơn 40 mg / kg / ngày không được khuyến cáo. Nếu ferritin huyết thanh giảm xuống dưới 1.000 mcg / L ở 2 lần khám liên tiếp, hãy xem xét giảm liều, đặc biệt nếu liều trên 25 mg / kg / ngày. Nếu ferritin huyết thanh liên tục giảm xuống dưới 500 mcg / L, hãy tạm thời ngừng điều trị.
Trẻ em và thanh thiếu niên từ 2 đến 17 tuổi
Sau khi dùng liều ban đầu, điều chỉnh liều cứ 3 đến 6 tháng một lần với gia số từ 5 đến 10 mg / kg / ngày PO (tính đến nồng độ mg của cả viên gần nhất) dựa trên nồng độ ferritin huyết thanh. Đối với bệnh nhân không được kiểm soát đầy đủ với liều 30 mg / kg / ngày PO (ví dụ, nồng độ ferritin huyết thanh hơn 2.500 mcg / L và không có xu hướng giảm theo thời gian), có thể xem xét liều lên đến 40 mg / kg / ngày PO. . Sử dụng liều hiệu quả tối thiểu để duy trì gánh nặng sắt trong phạm vi mục tiêu; liều hơn 40 mg / kg / ngày không được khuyến cáo. Nếu ferritin huyết thanh giảm xuống dưới 1.000 mcg / L ở 2 lần khám liên tiếp, hãy xem xét giảm liều, đặc biệt nếu liều trên 25 mg / kg / ngày. Nếu ferritin huyết thanh liên tục giảm xuống dưới 500 mcg / L, hãy tạm thời ngừng điều trị.
Thuốc Gonzalez (Deferasirox) chống chỉ định ở đối tượng nào?
Độc thận, protein niệu, bệnh thận, suy thận, suy thận
Deferasirox có thể gây độc thận gây tử vong và được chống chỉ định sử dụng cho bệnh nhân suy thận hoặc suy thận nặng với eGFR dưới 40 mL / phút / 1,73 m2. Ở bệnh nhân suy thận trung bình (eGFR 40 đến 60 mL / phút / 1,73 m2), giảm 50% liều ban đầu. Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhi với eGFR 40 đến 60 mL / phút / 1,73 m2. Nếu cần điều trị, sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả và theo dõi chức năng thận thường xuyên. Trong các thử nghiệm lâm sàng, bệnh nhân được điều trị bằng deferasirox bị tăng creatinin huyết thanh và protein niệu phụ thuộc vào liều lượng. Đã có những báo cáo sau khi đưa ra thị trường về tình trạng suy thận và suy thận cấp dẫn đến tử vong ở một số bệnh nhân và cần phải lọc máu ở những bệnh nhân khác. Hầu hết các trường hợp tử vong được báo cáo xảy ra ở những bệnh nhân có nhiều bệnh đi kèm và đang ở giai đoạn nặng của rối loạn huyết học. Bệnh thận đã có từ trước và sử dụng đồng thời các thuốc độc với thận khác có thể làm tăng nguy cơ chấn thương thận cấp tính ở bệnh nhân người lớn và trẻ em. Các bệnh cấp tính liên quan đến suy giảm thể tích và thiếu máu quá mức có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc thận ở bệnh nhi. Ở bệnh nhân nhi, eGFR giảm nhỏ có thể dẫn đến tăng phơi nhiễm deferasirox, đặc biệt ở những bệnh nhân trẻ hơn có diện tích bề mặt cơ thể nhỏ hơn (tức là dưới 7 tuổi). Độc tính trên ống thận, bao gồm cả Hội chứng Fanconi mắc phải, đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng deferasirox, thường gặp nhất ở bệnh nhi mắc bệnh beta-thalassemia và nồng độ ferritin huyết thanh dưới 1.500 mcg / L. Trước khi bắt đầu điều trị ở bất kỳ bệnh nhân nào, hãy đạt được 2 đánh giá SCr và tính toán eGFR (bằng phương pháp thích hợp cho tuổi) để thiết lập đường cơ sở trước khi điều trị đáng tin cậy. Ngoài ra, lấy điện giải huyết thanh và phân tích nước tiểu để đánh giá chức năng ống thận. Theo dõi SCr và eGFR hàng tuần trong tháng đầu tiên sau khi bắt đầu hoặc thay đổi liệu pháp và ít nhất hàng tháng sau đó. Theo dõi chức năng thận thường xuyên hơn ở những bệnh nhân có bệnh thận từ trước hoặc giảm chức năng thận. Ngoài ra, theo dõi chức năng thận thường xuyên hơn ở bệnh nhi trong các bệnh cấp tính có thể gây suy giảm thể tích như nôn mửa, tiêu chảy hoặc giảm lượng đường uống kéo dài; ở những bệnh nhân dùng Jadenu với liều lượng từ 14 đến 28 mg / kg / ngày hoặc Exjade với liều lượng từ 20 đến 40 mg / kg / ngày; và khi gánh sắt về gần mức bình thường. Sử dụng liều hiệu quả tối thiểu để đạt được và duy trì gánh nặng sắt ở mức thấp. Ngừng điều trị deferasirox ở bệnh nhi bị suy giảm thể tích và tiếp tục lại khi chức năng thận và thể tích dịch bình thường trở lại.
Gan mất bù, bệnh gan, viêm gan, nhiễm độc gan
Sử dụng Deferasirox có liên quan đến độc tính với gan. Suy gan, đôi khi gây tử vong, cũng đã được báo cáo trong quá trình giám sát sau khi đưa ra thị trường. Hầu hết những điều này xảy ra ở những bệnh nhân trên 55 tuổi. Nhiều báo cáo cũng đã xảy ra ở những bệnh nhân có các bệnh đi kèm đáng kể bao gồm xơ gan và suy đa cơ quan. Trong một nghiên cứu, 4 bệnh nhân ngừng dùng deferasirox vì các bất thường ở gan (viêm gan do thuốc và tăng transaminase huyết thanh). Nhiễm độc gan gây tử vong cũng đã xảy ra ở bệnh nhân trẻ em, thường liên quan đến suy thận cấp ở những bệnh nhân có nguy cơ bị thiếu máu quá mức trong một sự kiện suy giảm thể tích. Tránh sử dụng deferasirox ở bệnh nhân suy gan nặng (Child-Pugh C). Giảm liều khởi đầu ở bệnh nhân suy gan trung bình (Child-Pugh B). Bệnh nhân bị bệnh gan nhẹ (Child-Pugh A) hoặc trung bình (Child-Pugh B) có thể có nguy cơ nhiễm độc gan cao hơn. Theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng mất bù ở gan. Theo dõi các xét nghiệm chức năng gan (transaminase huyết thanh - AST, ALT và bilirubin) trước khi bắt đầu điều trị, 2 tuần một lần trong tháng đầu tiên và hàng tháng sau đó. Theo dõi chức năng gan thường xuyên hơn ở những bệnh nhi đang dùng Exjade với liều lượng từ 20 đến 40 mg / kg / ngày hoặc Jadenu với liều lượng từ 14 đến 28 mg / kg / ngày và khi gánh nặng sắt về gần mức bình thường; sử dụng liều hiệu quả tối thiểu thấp nhất để đạt được và duy trì gánh nặng sắt ở mức thấp. Nếu có sự gia tăng nồng độ transaminase trong huyết thanh không giải thích được, dai dẳng hoặc tiến triển, hãy xem xét điều chỉnh liều hoặc ngừng điều trị. Điều trị ngắt quãng ở bệnh nhi khi nghi ngờ có suy gan hoặc suy thận cấp và trong thời gian suy giảm thể tích. Bệnh gan cũng có thể làm thay đổi đáng kể sự tái tuần hoàn của deferasirox qua đường ruột, và có thể dẫn đến giảm hiệu quả.
Mất bạch cầu hạt, thiếu máu, ức chế tủy xương, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu
Chống chỉ định dùng Deferasirox cho bệnh nhân giảm tiểu cầu với số lượng tiểu cầu dưới 50.000 / mm3. Giảm bạch cầu, bao gồm mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu trầm trọng hơn và giảm tiểu cầu, đôi khi gây tử vong, đã được báo cáo trong quá trình thử nghiệm lâm sàng và sử dụng deferasirox sau khi đưa ra thị trường. Trong một phân tích dựa trên thuần tập về các thử nghiệm lâm sàng gộp lại cho trẻ em deferasirox, các phản ứng có hại, chẳng hạn như tăng bạch cầu, xảy ra thường xuyên hơn 1,9 lần khi dùng liều Exjade hơn 25 mg / kg / ngày (tương đương với 17,5 mg / kg / ngày Jadenu) và ferritin huyết thanh thấp hơn 1.000 mcg / L so với khoảng thời gian không đáp ứng các điều kiện đồng thời này. Bệnh hoặc rối loạn huyết học có sẵn có thể làm tăng nguy cơ ức chế tủy xương và những biến cố này. Mối quan hệ của các tế bào này với việc điều trị bằng deferasirox là không chắc chắn. Các phản ứng có hại như suy thận, suy gan và xuất huyết tiêu hóa được quan sát thấy thường xuyên hơn ở những bệnh nhân có số lượng tiểu cầu dưới 50.000 / mm3. Thường xuyên theo dõi công thức máu toàn bộ (CBC) với sự khác biệt ở những bệnh nhân được điều trị bằng deferasirox. Điều trị gián đoạn ở bất kỳ bệnh nhân nào bị giảm tiểu cầu không rõ nguyên nhân cho đến khi xác định được nguyên nhân.
Hội chứng rối loạn sinh tủy (MDS), bệnh ung thư
Deferasirox được chống chỉ định sử dụng cho những bệnh nhân mắc một số bệnh ung thư nhất định (khối u ác tính tiến triển), hội chứng loạn sản tủy có nguy cơ cao (MDS) và những bệnh nhân khác có tình trạng hoạt động kém. Xuất huyết đường tiêu hóa, bao gồm một số trường hợp tử vong, được quan sát thấy thường xuyên hơn ở những bệnh nhân có khối u ác tính nặng. Các thử nghiệm lâm sàng có đối chứng đã không được tiến hành ở những bệnh nhân MDS có nguy cơ cao, và quần thể bệnh nhân này được cho là sẽ không được hưởng lợi từ liệu pháp thải sắt.
Liệu pháp chống đông máu, liệu pháp corticosteroid, chảy máu đường tiêu hóa, thủng đường tiêu hóa, bệnh loét dạ dày tá tràng
Điều trị bằng deferasirox có liên quan đến các phản ứng có hại nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong ở đường tiêu hóa (GI), bao gồm chảy máu đường tiêu hóa, loét đường tiêu hóa và thủng đường tiêu hóa. Xuất huyết GI gây tử vong được báo cáo thường xuyên nhất ở những bệnh nhân 65 tuổi trở lên có khối u ác tính huyết học tiến triển và / hoặc số lượng tiểu cầu thấp. Thận trọng khi sử dụng cho những bệnh nhân đã biết bệnh loét dạ dày tá tràng. Kích ứng đường tiêu hóa trên không gây tử vong, loét dạ dày và xuất huyết đường tiêu hóa đã được báo cáo ở bệnh nhân, bao gồm cả bệnh nhi dưới 18 tuổi, dùng thuốc deferasirox. Trong một phân tích dựa trên thuần tập các thử nghiệm lâm sàng gộp lại cho trẻ em deferasirox, các phản ứng có hại, chẳng hạn như rối loạn tiêu hóa, xảy ra thường xuyên hơn 1,9 lần khi liều Exjade hơn 25 mg / kg / ngày và ferritin huyết thanh nhỏ hơn 1, 000 mcg / L so với khoảng thời gian không đáp ứng các điều kiện đồng thời này. Bác sĩ và bệnh nhân nên cảnh giác về các dấu hiệu và triệu chứng của loét và xuất huyết đường tiêu hóa trong khi điều trị bằng deferasirox và nhanh chóng bắt đầu đánh giá và điều trị bổ sung nếu nghi ngờ có phản ứng bất lợi nghiêm trọng về đường tiêu hóa. Thận trọng khi sử dụng deferasirox kết hợp với các thuốc có nguy cơ gây loét hoặc xuất huyết, chẳng hạn như thuốc chống viêm không steroid (NSAID), liệu pháp corticosteroid, bisphosphonat đường uống hoặc liệu pháp chống đông máu.
Phù mạch, phản ứng quá mẫn nghiêm trọng hoặc phản vệ, phát ban nghiêm trọng
Deferasirox được chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với deferasirox hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. Có nguy cơ xảy ra phản ứng quá mẫn nghiêm trọng hoặc phản vệ, bao gồm phù mạch, khi điều trị bằng deferasirox. Phần lớn các phản ứng dị ứng nghiêm trọng xảy ra trong tháng đầu tiên điều trị. Ngừng deferasirox và thực hiện các biện pháp can thiệp y tế thích hợp, đối với các phản ứng nghiêm trọng. Không nên bắt đầu lại Deferasirox ở những bệnh nhân có phản ứng quá mẫn. Các hiện tượng phát ban nghiêm trọng, chẳng hạn như hội chứng Stevens-Johnson (SJS), ban đỏ đa dạng, phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS), và hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), đã được báo cáo khi điều trị bằng thuốc deferasirox. Những bệnh nhân bị phản ứng da nghiêm trọng trong khi dùng deferasirox nên ngừng điều trị. Nếu phản ứng được xác định là SJS, hồng ban đa dạng, DRESS hoặc TEN, không được bắt đầu lại việc sử dụng thuốc. Trong các trường hợp phát ban nghiêm trọng khác, thuốc có thể được bắt đầu lại với liều thấp hơn sau khi hết phát ban. Những bệnh nhân bị phát ban nhẹ đến trung bình không cần gián đoạn điều trị hoặc điều chỉnh liều lượng, vì những phát ban này thường tự khỏi.
Đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, khiếm thính, rối loạn thị giác
Thận trọng khi dùng deferasirox cho bệnh nhân bị suy giảm thính lực, rối loạn thị giác hoặc bệnh tăng nhãn áp. Rối loạn thính giác (mất thính lực tần số cao, giảm thính lực) và rối loạn mắt (đục thủy tinh thể, đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp và rối loạn võng mạc) hiếm khi được báo cáo khi điều trị bằng deferasirox trong các nghiên cứu lâm sàng. Trong một phân tích dựa trên thuần tập về các thử nghiệm lâm sàng gộp chung cho trẻ em deferasirox, các phản ứng có hại, chẳng hạn như rối loạn thính giác, xảy ra thường xuyên hơn 1,9 lần khi dùng liều Exjade hơn 25 mg / kg / ngày (tương đương với 17,5 mg / kg / ngày Jadenu ) và ferritin huyết thanh thấp hơn 1.000 mcg / L so với khoảng thời gian không đáp ứng các điều kiện đồng thời này. Bệnh nhân dùng deferasirox nên được kiểm tra thính giác và nhãn khoa (bao gồm kiểm tra đèn khe và soi đáy mắt giãn) trước khi bắt đầu điều trị và hàng năm (12 tháng một lần) sau đó. Nếu ghi nhận những thay đổi về thính giác hoặc thị lực, hãy cân nhắc giảm hoặc ngắt liều.
Lão khoa
Trong các thử nghiệm lâm sàng, bệnh nhân lão khoa có tần suất xuất hiện nhiều loại phản ứng phụ cao hơn so với bệnh nhân trẻ tuổi. Bệnh nhân lão khoa có thể có nhiều nguy cơ bị suy thận liên quan đến deferasirox, mất bù ở gan và tăng bạch cầu. Ngoài ra, xuất huyết GI gây tử vong phổ biến hơn ở bệnh nhân cao tuổi. Trong các báo cáo sau khi tiếp thị, các tác dụng phụ nghiêm trọng và tử vong xảy ra thường xuyên hơn ở những bệnh nhân tuổi cao, các biến chứng từ các tình trạng cơ bản hoặc bệnh rất nặng. Hầu hết các trường hợp tử vong xảy ra trong vòng 6 tháng sau khi bắt đầu dùng deferasirox và thường liên quan đến việc tình trạng cơ bản trở nên tồi tệ hơn. Bốn trăm 31 bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên đã được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng về deferasirox trong điều kiện truyền máu ứ sắt. Hai trăm hai mươi lăm bệnh nhân trong số này từ 65 đến 75 tuổi trong khi 206 người từ 75 tuổi trở lên. Đa số những bệnh nhân này mắc hội chứng loạn sản tủy (MDS) (n = 393). Bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ nhiễm độc cao hơn do tần suất suy giảm chức năng gan, thận hoặc tim và bệnh đồng thời hoặc điều trị bằng thuốc khác với tần suất cao hơn. Việc lựa chọn liều cho bệnh nhân lão khoa nên thận trọng, thường bắt đầu ở mức thấp nhất của phạm vi dùng thuốc. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được khuyến cáo theo dõi chặt chẽ bệnh nhân lão khoa về các dấu hiệu ngộ độc thuốc, đặc biệt là các ngộ độc có thể phải điều chỉnh liều hoặc ngừng điều trị. Bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ nhiễm độc cao hơn do tần suất suy giảm chức năng gan, thận hoặc tim và bệnh đồng thời hoặc điều trị bằng thuốc khác với tần suất cao hơn. Việc lựa chọn liều cho bệnh nhân lão khoa nên thận trọng, thường bắt đầu ở mức thấp nhất của phạm vi dùng thuốc. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được khuyến cáo theo dõi chặt chẽ bệnh nhân lão khoa về các dấu hiệu ngộ độc thuốc, đặc biệt là các ngộ độc có thể phải điều chỉnh liều hoặc ngừng điều trị. Bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ nhiễm độc cao hơn do tần suất suy giảm chức năng gan, thận hoặc tim và bệnh đồng thời hoặc điều trị bằng thuốc khác với tần suất cao hơn. Việc lựa chọn liều cho bệnh nhân lão khoa nên thận trọng, thường bắt đầu ở mức thấp nhất của phạm vi dùng thuốc. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được khuyến cáo theo dõi chặt chẽ bệnh nhân lão khoa về các dấu hiệu ngộ độc thuốc, đặc biệt là các ngộ độc có thể phải điều chỉnh liều hoặc ngừng điều trị.
Trẻ em, tiêu chảy, giảm thể tích tuần hoàn, trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh, nôn mửa
Tính an toàn và hiệu quả của deferasirox chưa được xác định ở trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh hoặc trẻ em dưới 2 tuổi. Deferasirox có liên quan đến các phản ứng có hại nghiêm trọng và gây tử vong (suy thận cấp và tiêu hóa) ở bệnh nhi trong quá trình giám sát sau khi đưa thuốc. Những sự kiện này thường liên quan đến các bệnh cấp tính gây giảm thể tích tuần hoàn (tức là tiêu chảy, nôn mửa, giảm lượng đường uống kéo dài) hoặc với liều Exjade tiếp tục trong khoảng 20 đến 40 mg / kg / ngày (tương đương với 14 đến 28 mg / kg / ngày ) khi gánh nặng sắt trong cơ thể đang đến gần hoặc ở mức bình thường. Ngừng điều trị deferasirox ở bệnh nhi bị suy giảm thể tích và tiếp tục lại khi chức năng thận và thể tích dịch bình thường trở lại. Theo dõi chức năng gan và thận thường xuyên hơn trong thời gian suy giảm thể tích và ở những bệnh nhân dùng Jadenu với liều lượng từ 14 đến 28 mg / kg / ngày hoặc Exjade với liều lượng từ 20 đến 40 mg / kg / ngày khi gánh nặng sắt về gần mức bình thường. Sử dụng liều hiệu quả tối thiểu để đạt được và duy trì gánh nặng sắt ở mức thấp.
Thai kỳ
Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về việc sử dụng deferasirox ở phụ nữ có thai để thông báo về các nguy cơ liên quan đến thuốc. Trong các nghiên cứu trên động vật, việc sử dụng deferasirox làm giảm khả năng sống của con cái và tăng các dị tật ở thận ở con đực ở liều thấp hơn liều khuyến cáo cho người. Deferasirox chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích tiềm năng là tương đương với nguy cơ đối với thai nhi.
Lái xe hoặc vận hành máy móc
Deferasirox có liên quan đến chóng mặt và bệnh nhân nên được cảnh báo thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
Cho con bú
Không có sẵn dữ liệu về sự hiện diện của deferasirox hoặc các chất chuyển hóa của nó trong sữa mẹ, ảnh hưởng trên trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa. Trong các nghiên cứu trên động vật, deferasirox và các chất chuyển hóa của nó được bài tiết qua sữa chuột. Do khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ khi dùng deferasirox, nên đưa ra quyết định ngừng cho con bú hay ngừng dùng deferasirox, có tính đến nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với deferasirox.
Thuốc Gonzalez (Deferasirox) gây ra những tác dụng phụ gì?
Chảy máu đường tiêu
Loét dạ dày tá tràng
Viêm tụy
Hội chứng Fanconi
Mất thính lực
Khiếm thị
Phản ứng thuốc với Tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS)
Ban đỏ đa dạng
Viêm dây thần kinh thị giác
Hoại tử biểu bì nhiễm độc không rõ
Viêm mạch máu không rõ
Hội chứng Stevens-Johnson
Suy gan
Nhiễm độc gan
Nhiễm độc thận
Suy thận
Viêm thận kẽ
Mất bạch cầu hạt
Phù mạch
Phản ứng phản vệ
Protein niệu
Tăng men gan
Viêm dạ dày
Tiểu máu
Đục thủy tinh thể
Hạ kali máu
Viêm thực quản
Sỏi đường mật
Bệnh viêm gan không xác định
Niệu
Giảm bạch cầu
Giảm tiểu cầu
Tương tác thuốc
Sự trao đổi chất của Abacavir có thể bị giảm khi kết hợp với Deferasirox.
Abciximab nguy cơ hoặc mức độ nghiêm trọng của xuất huyết tiêu hóa có thể tăng lên khi Abciximab được kết hợp với Deferasirox.
Abemaciclib: Sự trao đổi chất của Abemaciclib có thể được tăng lên khi kết hợp với Deferasirox.
Acalabrutinib: Sự chuyển hóa của Acalabrutinib có thể được tăng lên khi kết hợp với Deferasirox.
Aceclofenac: Nguy cơ hoặc mức độ nghiêm trọng của xuất huyết tiêu hóa và loét dạ dày tá tràng có thể tăng lên khi Aceclofenac được kết hợp với Deferasirox.
Acemetacin: Nguy cơ hoặc mức độ nghiêm trọng của xuất huyết tiêu hóa và loét dạ dày tá tràng có thể tăng lên khi Acemetacin được kết hợp với Deferasirox.
Acenocoumarol: Nguy cơ hoặc mức độ nghiêm trọng của xuất huyết tiêu hóa có thể tăng lên khi Acenocoumarol được kết hợp với Deferasirox.
Acetaminophen: Nồng độ trong huyết thanh của Acetaminophen có thể được tăng lên khi nó được kết hợp với Deferasirox.
Axit acetylsalicylic: Nguy cơ hoặc mức độ nghiêm trọng của xuất huyết tiêu hóa và loét dạ dày tá tràng có thể tăng lên khi Acetylsalicylic acid được kết hợp với Deferasirox.
Acyclovir: Nồng độ trong huyết thanh của Acyclovir có thể được tăng lên khi nó được kết hợp với Deferasirox.
Thuốc Gonzalez (Deferasirox) có chỉ định cho phụ nữ mang thai không?
Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về việc sử dụng deferasirox ở phụ nữ có thai để thông báo về các nguy cơ liên quan đến thuốc. Trong các nghiên cứu trên động vật, việc sử dụng deferasirox làm giảm khả năng sống của con cái và tăng các dị tật ở thận ở con đực ở liều thấp hơn liều khuyến cáo cho người. Deferasirox chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích tiềm năng là tương đương với nguy cơ đối với thai nhi.
Thuốc Gonzalez (Deferasirox) có chỉ định cho phụ nữ cho con bú không?
Không có sẵn dữ liệu về sự hiện diện của deferasirox hoặc các chất chuyển hóa của nó trong sữa mẹ, ảnh hưởng trên trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa. Trong các nghiên cứu trên động vật, deferasirox và các chất chuyển hóa của nó được bài tiết qua sữa chuột. Do khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ khi dùng deferasirox, nên đưa ra quyết định ngừng cho con bú hay ngừng dùng deferasirox, có tính đến nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với deferasirox.
Thuốc Gonzalez (Deferasirox) giá bao nhiêu?
Liên hệ 0869966606
Thuốc Gonzalez (Deferasirox) mua ở đâu?
- Hà Nội: 45c, ngõ 143/34 Nguyễn Chính, Thịnh Liệt, Hoàng Mai, Hà Nội
- HCM: 33/24 Nguyễn Sỹ Sách, phường 15, quận Tân Bình
- Đà Nẵng: 250 Võ Nguyên Giáp
Tư vấn: 0971054700/Tư vấn: 0869966606
Tác giả bài viết: Dược Sĩ Đỗ Thế Nghĩa, SĐT: 0906297798
Dược Sĩ Đỗ Thế Nghĩa, tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội và đã có nhiều năm làm việc tại các công ty Dược Phẩm hàng đầu. Dược sĩ Đỗ Thế Nghĩa có kiến thức vững vàng và chính xác về các loại thuốc, sử dụng thuốc, tác dụng phụ, các tương tác của các loại thuốc, đặc biệt là các thông tin về thuốc đặc trị.
Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị ung thư giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.
Bài viết có tham khảo một số thông tin từ website: https://www.drugs.com/mtm/deferasirox.html
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế
Bài viết của chúng tôi chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ. Xin Cảm ơn!