Thuốc Keppra 500mg ( Levetiracetam ) điều trị bệnh động kinh
Tên chung: levetiracetam (LEE ve tye RA se tam)
Tên thương hiệu: Keppra, Keppra XR, Roweepra, Spritam
Bệnh động kinh là gì?
Bệnh động kinh là một hội chứng điển hình của các rối loạn chức năng não bộ, do sự phóng điện bất thường và liên tục của một tế bào thần kinh/cụm tế bào thần kinh bị tổn thương trong khoảng thời gian rất ngắn từ vài giây đến vài phút.
Bệnh này không có các dấu hiệu báo trước. Bệnh biểu hiện bằng trạng thái co giật mất ý thức sau đó bệnh nhân hết cơn lại trở lại bình thường và không hề biết những gì đã xảy ra với mình. Cơn động kinh thường có tính lặp lại, chỉ bị một cơn động kinh và sau đó không bị lại nữa thì có không phải bệnh động kinh.
Nguyên nhân của bệnh động kinh
Người đã có tiền sử thiếu máu não thoáng qua.
Người có nhồi máu não dưới 24 giờ hoặc có tiền sử đột quỵ.
Người cao tuổi, có tổn thương các tế bào thần kinh dẫn đến sa sút trí tuệ.
Người có bệnh Alzheimer.
Người có tiền sử chấn thương sọ não bao gồm cả khi trong hoặc gần khi sinh, vừa chào đời hoặc khi đã trưởng thành.
Hoặc tất cả các tổn thương não gây ra do các loại vi khuẩn như xuất hiện ổ áp xe não sau nhiễm khuẩn, bệnh viêm màng não, viêm não.
Người bệnh mắc bệnh HIV / AIDS.
Trẻ nhỏ có khiếm khuyết não bẩm sinh.
Người bệnh có khối u não chèn ép; Hệ thống mạch máu bất thường trong não làm rối loạn tuần hoàn máu não.
Tăng áp lực nội sọ.
Gia đình đã có người bị bệnh động kinh.
Các độ tuổi mắc bệnh động kinh: Bệnh động kinh có thể trải rộng ở các độ tuổi khác nhau, có thể có ở trẻ em dưới 6 tuổi, thanh thiếu niên dưới 20 tuổi, người trưởng thành. Tỉ lệ mắc cao hơn ở người già trên 60 tuổi.
Thuốc Keppra là gì? Công dụng của Thuốc Keppra
Thuốc Keppra 500mg ( levetiracetam ) là một loại thuốc chống động kinh, còn được gọi là thuốc chống co giật .
Thuốc Keppra 500mg được sử dụng để điều trị co giật khởi phát một phần ở người lớn và trẻ em ít nhất 1 tháng tuổi.
Thuốc Keppra 500mg cũng được sử dụng để điều trị co giật tonic-clonic ở những người ít nhất 6 tuổi và co giật cơ tim ở những người ít nhất 12 tuổi.
Công dụng của Thuốc Keppra
Động kinh là thể bệnh ít gặp với tỉ lệ khoảng 0.6% đến 0.7%, xếp thứ 4 sau bệnh đột quỵ, bệnh Aizheimer và bệnh đau nửa đầu. Trên thực tê, bệnh nhân mắc bệnh động kinh đều được điều trị bằng thuốc chống động kinh, và tỉ lệ khỏi bệnh có thể đạt đến 70%. Bệnh động kinh là do sự phóng điện bất thường và quá mức của neuron thần kinh bị tổn thương. Do vậy, cơ chế của thuốc Keppra chủ yếu tác động vào sự bất thường này.
Công thức hóa học của Thuốc Keppra:
Thuốc Keppra có chứa thành phần chính là Levetiracetam, đây là đồng phân S của α-ethyl-2-oxo-1-pyrrolidine acetamide – dẫn xuất của pyrrolidone, được phát triển từ piracetam. Levetiracetam được cho là thế hệ hai của các thuốc chống động kinh. Levetiracetam không có can thiệp trên sinh lí não bình thường nhưng lại gây ra những thay đổi đáng kể trong sinh lí bệnh não bộ.
Theo nhiều nghiên cứu cho thấy, Thuốc Keppra tác động thông qua 3 đích chính là phân tử glycoprotein SV2A gắn trên màng synap ở một số tế bào thần kinh ở não bộ, các kênh canxi loại N và hoạt động của bộ điều khiển thần kinh.
Phân tử glycoprotein SV2A gắn trên màng synap ở các tế bào thần kinh não bộ được tìm thấy ở một số vị trí như vùng vỏ não và vùng dưới vỏ não bao gồm đồi thị, hạch nền và đồi thị. Vai trò của glycoprotein SV2A là vận chuyển các bọc chứa chất dẫn truyền thần kinh trong các túi synap đến màng trước synap và giải phóng các chất này để tạo ra các xung động thần kinh. Sự thừa hoặc thiếu hoặc thay đổi các đặc tính hoạt động của các protein này có thể dẫn đến các thể động kinh khác nhau, gây tình trạng động kinh nặng thêm. Không giống với cơ chế của những thuốc chống động kinh thế hệ một, Levetiracetam lại hoạt động bằng cách gắn với các glycoprotein SV2A này trên màng túi synap để điều hòa hoạt tính của chúng.
Do vậy Thuốc Keppra có khả năng làm ổn định các xung động thần kinh não bộ. Trong trường hợp phóng điện bất thường và quá mức của các neuron thần kinh, sự có mặt của Thuốc Keppra sẽ làm giảm quá trình này, từ đó cắt cơn động kinh hiệu quả.
Còn đối với kênh canxi loại N, Thuốc Keppra được cho rằng gắn với kênh này và ức chế sự mở kênh này ở các túi synap thần kinh. Do đó nồng độ Canxi ở ngoài tế bào mặc dù khá cao nhưng cũng không thế xâm nhập vào bên trong túi synap thần kinh. Đồng thời, Thuốc Keppra còn ức chế sự giải phóng canxi tự do được dự trữ sẵn trong tế bào thần kinh.
Cả hai cơ chế này đều dẫn đến hệ quả là giữ cho nồng độ canxi tự do bên trong tế bào thần kinh ở mức thấp, làm bền màng các bọc dữ trữ chất dẫn truyền thần kinh, hạn chế sự dịch chuyển của các bọc này về phía màng trước synap. Chính vì vậy, xung động thần kinh khó mà phát ra để gây ra những bất thường của bệnh động kinh. Tuy nhiên với cơ chế này, có thể dễ gây ra nhầm lẫn về hiện tượng ức chế thần kinh mạnh mẽ. Nhưng điều này là không vì Thuốc Keppra gắn chọn lọc vào các loại kênh Canxi N – ở một số vùng não bộ quy định vị trí dễ xảy ra động kinh nhất.
Ngoài sự tác động trên kênh Canxi loại N, Thuốc Keppra còn kích hoạt kênh K+, dẫn đến sự mở kênh K+ trên màng tế bào, ion K+ từ bên trong tế bào sẽ đi ra ngoài tế bào, làm chênh lệch điện thế giữa trong và ngoài màng tế bào thần kinh càng âm hơn nữa. Điều này có nghĩa là cần một kích thích có cường độ đủ lớn để tạo ra sự khử cực và gây ra dẫn truyền thần kinh, còn gọi là hiện tượng ưu phân cực màng. Chính vì vậy, Thuốc Keppra được đánh giá là loại thuốc có tác dụng an thần kinh mức độ nhẹ.
Tại hoạt động của bộ điều khiển thần kinh: Thuốc Keppra kích hoạt thông qua thu thể GABA. Sự hoạt hóa GABA sẽ làm tăng ngưỡng kích thích, giảm dẫn truyền thần kinh, hỗ trợ điều trị bệnh động kinh. Không chỉ vậy, thuốc còn làm giảm sự tác động của Noradrenalin đến receptor alpha của nó trên hệ thống não bộ bằng cách làm giảm sản sinh chất này nên cũng làm giảm phần nào những kích thích thần kinh không đáng có trong bệnh động kinh. Thêm vào đó, thuốc còn điều hòa sự biểu hiện thụ thể 5-HT của Serotonin, nên cũng điều hòa hoạt động của hệ thần kinh. Với sự giảm sự tác động của Noradrenalin đến thụ thế của nó trên mạch máu, thì thuốc cũng có tác dụng hạ huyết áp, tạo nên cảm giác thư giãn cho con người.
Thành phần của Thuốc Keppra ( levetiracetam )
Thuốc Keppra được bào chế dưới dạng viên nén bao phim có các hàm lượng dược chất là:
Keppra 250mg: Đóng gói trong hộp 3 vỉ x 10 viên nén bao phim hoặc 5 vỉ x 10 viên nén bao phim;
Keppra 500mg: Đóng gói trong hộp 3 vỉ x 10 viên nén bao phim hoặc 6 vỉ x 10 viên nén bao phim;
Keppra
Keppra 1000mg: Đóng gói trong hộp 6 vỉ x 10 viên nén bao phim.
Cùng với các tá dược gồm các thành phần Croscarmelloza natri, Macrogol 6000, Silica keo khan, Chất Magiê Stearate, Phần cồn polyvinyl. thủy phân, Titanium dioxide (E171), Macrogol 3350, bột Talc, Sắt oxit màu vàng (E172) vừa đủ 1 viên.
Những lưu ý khi sử dụng Thuốc Keppra 500mg (levetiracetam)
Không nên ngừng sử dụng đột ngột Thuốc Keppra 500mg (levetiracetam ) mà không nói chuyện với bác sĩ trước, ngay cả khi bạn cảm thấy ổn. Bạn có thể đã tăng co giật nếu bạn ngừng sử dụng thuốc này đột ngột. Bạn có thể cần phải sử dụng ít hơn và ít hơn trước khi bạn ngừng thuốc hoàn toàn.
Một số người có suy nghĩ về tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc này. Luôn cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc triệu chứng của bạn. Bạn cần thông báo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi với bác sĩ của bạn.
Thuốc Keppra 500mg có thể làm giảm suy nghĩ hoặc phản ứng của bạn.
Người đang lái xe hoặc vận hành máy móc có được sử dụng Thuốc Keppra 500mg
Hãy cẩn thận nếu bạn lái xe hoặc làm bất cứ điều gì đòi hỏi bạn phải cảnh giác.
Phụ nữ mang thai hoặc dự định có thai có được sử dụng Thuốc Keppra 500mg
Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai trong khi sử dụng thuốc này. Đừng bắt đầu hoặc ngừng dùng Thuốc Keppra 500mg trong khi mang thai mà không có lời khuyên của bác sĩ.
Bị co giật khi mang thai có thể gây hại cho cả mẹ và em bé. Kiểm soát co giật là rất quan trọng trong thai kỳ và lợi ích của việc ngăn ngừa co giật có thể lớn hơn bất kỳ rủi ro nào gây ra khi sử dụng thuốc này.
Nhu cầu liều của bạn có thể khác nhau trong khi mang thai. Đừng bắt đầu hoặc ngừng dùng thuốc này mà không có lời khuyên của bác sĩ, và báo cho bác sĩ ngay nếu bạn có thai.
Nếu bạn đang mang thai, tên của bạn có thể được liệt kê trong sổ đăng ký mang thai để theo dõi tác dụng của Thuốc Keppra 500mg đối với em bé.
Phụ nữ cho con bú có sử dụng được Thuốc Keppra 500mg
Có thể không an toàn khi cho con bú trong khi sử dụng Keppra. Cần tham khảo phía bác sỹ điều trị để có lời khuyên chính xác nhất.
Trước khi dùng thuốc này
Bạn không nên sử dụng Thuốc Keppra 500mg nếu bạn bị dị ứng với levetiracetam.
Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có:
Bệnh thận (hoặc nếu bạn đang lọc máu);
Trầm cảm hoặc các vấn đề tâm trạng khác;
Bệnh tâm thần hoặc rối loạn tâm thần; hoặc là
Hoặc có ý nghĩ hoặc hành động tự tử.
Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về việc dùng thuốc chống động kinh nếu bạn đang mang thai. Kiểm soát co giật là rất quan trọng trong khi mang thai, và co giật có thể gây hại cho cả mẹ và bé.
Liều lượng sử dụng Thuốc Keppra 500mg hiệu quả
Dùng Thuốc Keppra 500mg chính xác theo quy định của bác sĩ. Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều của bạn.
Dùng thuốc cùng một lúc mỗi ngày, có hoặc không có thức ăn.
Liều Thuốc Keppra 500mg (Levetiracetam) dựa trên cân nặng ở trẻ em. Nhu cầu liều của con bạn có thể thay đổi nếu trẻ tăng hoặc giảm cân.
Nhu cầu liều của bạn có thể thay đổi nếu bạn chuyển sang một nhãn hiệu, sức mạnh hoặc hình thức khác của thuốc này.
Bạn không nên ngừng sử dụng Thuốc Keppra 500mg đột ngột, trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn ngừng thuốc vì tác dụng phụ nghiêm trọng. Dừng đột ngột có thể gây co giật tăng. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ rất cẩn thận.
Liều dùng cho cơn động kinh khởi phát một phần
Người lớn từ 16 tuổi trở lên
Liều lượng 1000 mg / ngày (500 mg hai lần/ ngày). Có thể tăng liều bổ sung (1000 mg / ngày thêm sau mỗi 2 tuần) với liều khuyến cáo tối đa hàng ngày là 3000 mg.
Trẻ em
1 tháng đến <6 tháng
Liều lượng 14 mg / kg chia làm 2 lần (7 mg / kg hai lần mỗi ngày). Tăng liều hàng ngày 2 tuần một lần bằng cách tăng 14 mg / kg đến liều khuyến cáo hàng ngày là 42 mg / kg (21 mg / kg hai lần mỗi ngày). Trong thử nghiệm lâm sàng, liều trung bình hàng ngày là 35 mg / kg ở nhóm tuổi này.
6 tháng đến <4 năm:
Liều lượng 20 mg / kg chia làm 2 lần (10 mg / kg hai lần mỗi ngày). Tăng liều hàng ngày trong 2 tuần bằng cách tăng 20 mg / kg đến liều khuyến cáo hàng ngày là 50 mg / kg (25 mg / kg hai lần mỗi ngày). Nếu một bệnh nhân không thể chịu đựng được liều hàng ngày là 50 mg / kg, có thể giảm liều hàng ngày. Trong thử nghiệm lâm sàng, liều trung bình hàng ngày là 47 mg / kg ở nhóm tuổi này.
4 năm đến <16 năm
Liều lượng 20 mg / kg chia làm 2 lần (10 mg / kg hai lần mỗi ngày). Tăng liều hàng ngày 2 tuần một lần bằng cách tăng 20 mg / kg đến liều khuyến cáo hàng ngày là 60 mg / kg (30 mg / kg hai lần mỗi ngày). Nếu một bệnh nhân không thể chịu đựng được liều hàng ngày là 60 mg / kg, có thể giảm liều hàng ngày. Trong thử nghiệm lâm sàng, liều trung bình hàng ngày là 44 mg / kg. Liều tối đa hàng ngày là 3000 mg / ngày.
Liều dùng cho co giật cơ tim ở bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên bị động kinh cơ tim vị thành niên
Liều lượng 1000 mg / ngày, dùng liều hai lần mỗi ngày (500 mg hai lần mỗi ngày). Tăng liều 1000 mg / ngày mỗi 2 tuần đến liều khuyến cáo hàng ngày là 3000 mg.
Liều dùng cho co giật Tonic-Clonic tổng quát nguyên phát
Người lớn từ 16 tuổi trở lên
Liều dùng 1000 mg / ngày, dùng liều hai lần mỗi ngày (500 mg hai lần mỗi ngày). Tăng liều 1000 mg / ngày mỗi 2 tuần lên liều khuyến cáo hàng ngày là 3000 mg.
Bệnh nhi từ 6 đến <16 tuổi
Liều dùng 20 mg / kg chia làm 2 lần (10 mg / kg hai lần mỗi ngày). Tăng liều hàng ngày 2 tuần một lần bằng cách tăng 20 mg / kg đến liều khuyến cáo hàng ngày là 60 mg / kg (30 mg / kg hai lần mỗi ngày).
Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều Thuốc Keppra 500mg?
Dùng thuốc càng sớm càng tốt, nhưng bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Không dùng hai liều cùng một lúc.
Nhận đơn thuốc của bạn nạp lại trước khi bạn hết thuốc.
Điều gì xảy ra nếu tôi dùng quá liều Thuốc Keppra 500mg?
Cần báo ngay đến bác sỹ điều trị của bạn để có lời khuyên kịp thời
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm buồn ngủ cực độ, kích động , hung hăng, thở nông, yếu hoặc ngất.
Những điều cần tránh khi sử dụng Thuốc Keppra 500mg
Uống rượu với thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ và cũng có thể làm tăng nguy cơ co giật.
Tránh lái xe hoặc hoạt động nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Chóng mặt hoặc buồn ngủ có thể gây ra ngã, tai nạn hoặc chấn thương nghiêm trọng.
Tác dụng phụ của Thuốc Keppra 500mg
Cần báo ngay cho bác sỹ điều trị nếu bạn có dấu hiệu của một phản ứng dị ứng với Thuốc Keppra 500mg ( phát ban , khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng) hoặc một phản ứng da nghiêm trọng ( sốt , đau họng , rát trong mắt, đau da, đỏ hoặc tím da phát ban lan rộng và gây phồng rộp và bong tróc).
Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, trầm cảm, lo lắng , hoảng loạn , khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy kích động, thù địch, cáu kỉnh, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất) hoặc có suy nghĩ về tự tử hoặc làm tổn thương chính mình.
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
Thay đổi bất thường trong tâm trạng hoặc hành vi (hành vi chấp nhận rủi ro bất thường, dễ cáu kỉnh hoặc nói nhiều);
Nhầm lẫn, ảo giác, mất thăng bằng hoặc phối hợp;
Buồn ngủ cực độ, cảm thấy rất yếu hoặc mệt mỏi;
Vấn đề với đi bộ hoặc di chuyển;
Dấu hiệu đầu tiên của bất kỳ phát ban da, cho dù nhẹ như thế nào;
Dễ bầm tím, chảy máu bất thường; hoặc là
Sốt, ớn lạnh, yếu hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác.
Tác dụng phụ Keppra phổ biến có thể bao gồm:
Chóng mặt, buồn ngủ, mệt mỏi; yếu đuối;
Cảm thấy hung hăng hoặc cáu kỉnh;
Ăn mất ngon;
Nghẹt mũi; hoặc là
Có dấu hiệu của sự nhiễm trùng.
Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng đến Thuốc Keppra 500mg
Các loại thuốc khác có thể tương tác với Thuốc Keppra 500mg (Levetiracetam), bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược . Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ loại thuốc bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng.
Thuốc Keppra 500mg mua ở đâu?
Khách hàng có thể mau trực tiếp tại: muathuoc24h, số 45C, 143/34 Nguyễn Chính, Hoàng Mai, Hà Nội
Hoặc đặt hàng qua nhân viên chúng tôi, khách hàng được giao hàng hàng tận nơi
ĐT Liên hệ: 0985671128
Giá Thuốc Keppra 500mg?
Liên hệ: 0985671128
Hàm lượng: 500mg
Đóng gói: hộp 50 viên
Hãng sản xuất, nhà sản xuất: UCB Pharma S.A, Chemindu Foriest, I’ Alleud, Belgium - Bỉ
Số đăng ký thuốc Keppra: Thuốc Keppra đã được kiểm nghiệm theo quy trình của Bộ Y tế và được cấp số đăng kí thuốc là VN-18676-15.
Bài viết được biên soạn lại cho nội dung phù hợp bởi: Dược Sĩ Đại Học Đỗ Thế Nghĩa, SĐT: 0906297798
Dược Sĩ Đỗ Thế Nghĩa, tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội và đã có nhiều năm làm việc tại các công ty Dược Phẩm hàng đầu. Dược sĩ Đỗ Thế Nghĩa có kiến thức vững vàng và chính xác về các loại thuốc, sử dụng thuốc, tác dụng phụ, các tương tác của các loại thuốc, đặc biệt là các thông tin về thuốc điều trị bệnh động kinh. Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị bệnh động kinh giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị bệnh động kinh
Bài viết có tham khảo một số thông tin từ website: https://www.drugs.com/keppra.html
Danh mục sản phẩm