Lượt xem: 3099

Thuốc Ludiomil Maprotiline 75mg giá bao nhiêu mua ở đâu?

Mã sản phẩm : 1581914616

0đ

Số lượng:

Giới thiệu
Bình luận

Thuốc Ludiomil Maprotiline 75mg chỉ định cho bệnh nhân nào?

Thuốc Ludiomil Maprotiline 75mg được sử dụng trong điều trị trầm cảm, chẳng hạn như trầm cảm liên quan đến kích động hoặc lo lắng và có hiệu quả tương tự như thuốc chống trầm cảm moclobemide .
Điều trị trầm cảm ở tất cả các dạng và mức độ nghiêm trọng (nội sinh, loạn thần, xâm lấn và thần kinh) đặc biệt đối với trầm cảm liên quan đến kích động hoặc lo lắng
Bệnh tâm thần hoảng loạn
Đau thần kinh
Điều trị giai đoạn trầm cảm trong trầm cảm lưỡng cực
Để giảm triệu chứng lo âu , căng thẳng hoặc mất ngủ
Việc sử dụng maprotiline trong điều trị đái dầm ở bệnh nhân nhi cho đến nay vẫn chưa được khám phá một cách có hệ thống và việc sử dụng nó không được khuyến khích. An toàn và hiệu quả trong dân số nhi nói chung chưa được thiết lập. Bất cứ ai xem xét việc sử dụng maprotiline ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên phải cân bằng các rủi ro tiềm ẩn với nhu cầu lâm sàng. Nói chung, liều thấp hơn được khuyến nghị cho bệnh nhân trên 60 tuổi. Liều dùng 50 mg đến 75 mg mỗi ngày thường là thỏa đáng khi điều trị duy trì cho bệnh nhân cao tuổi không dung nạp được lượng cao hơn

Thuốc Ludiomil Maprotiline 75mg không sử dụng cho bệnh nhân nào?

Thuốc Ludiomil Maprotiline 75mg có thể làm nặng thêm các tình trạng loạn thần như tâm thần phân liệt và cần thận trọng. Việc điều trị chống loạn thần nên được tiếp tục. Bệnh nhân bị rối loạn cảm xúc lưỡng cực không nên dùng thuốc chống trầm cảm trong khi ở giai đoạn hưng cảm, vì thuốc chống trầm cảm có thể làm nặng thêm chứng hưng cảm.
Tuyệt đối không sử dụng Thuốc Ludiomil Maprotiline 75mg khi:
Quá mẫn cảm với maprotiline hoặc các TCA và TeCA khác
Phì đại tuyến tiền liệt với nước tiểu do dự
Glaucoma góc đóng
Cần thận trọng đặc biệt
Điều trị đồng thời với thuốc ức chế MAO
Suy giảm nghiêm trọng chức năng gan và thận
Động kinh và các tình trạng khác làm giảm ngưỡng động kinh (khối u não hoạt động, cai rượu, thuốc khác)
Tình trạng tim mạch nghiêm trọng (rối loạn nhịp tim, suy tim, trạng thái sau nhồi máu cơ tim, v.v.)
Điều trị bệnh nhân dưới 18 tuổi
Bệnh nhân tự tử
Giống như các thuốc chống trầm cảm khác, maprotiline làm tăng nguy cơ so với giả dược về suy nghĩ và hành vi tự tử (tự tử) ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên trong các nghiên cứu ngắn hạn về rối loạn trầm cảm chính (MDD) và các rối loạn tâm thần khác. Bất cứ ai xem xét việc sử dụng maprotiline hoặc bất kỳ thuốc chống trầm cảm nào khác ở trẻ em, thanh thiếu niên hoặc thanh niên phải cân bằng nguy cơ này với nhu cầu lâm sàng. Các nghiên cứu ngắn hạn không cho thấy sự gia tăng nguy cơ tự tử với thuốc chống trầm cảm so với giả dược ở người lớn ngoài 24 tuổi; có sự giảm nguy cơ với thuốc chống trầm cảm so với giả dược ở người lớn từ 65 tuổi trở lên. Trầm cảm và một số rối loạn tâm thần khác có liên quan đến việc tăng nguy cơ tự tử. Bệnh nhân ở mọi lứa tuổi bắt đầu điều trị bằng thuốc chống trầm cảm nên được theo dõi thích hợp và theo dõi chặt chẽ để làm xấu đi lâm sàng, tự tử hoặc thay đổi hành vi bất thường. Gia đình và người chăm sóc nên được thông báo về sự cần thiết phải quan sát và liên lạc chặt chẽ với người kê đơn. Maprotiline không được chấp thuận sử dụng cho bệnh nhân nhi.

Thuốc Ludiomil Maprotiline 75mg có dùng được cho phụ nữ mang thai và cho con bú không?

Các nghiên cứu sinh sản đã được thực hiện ở thỏ, chuột và chuột trong phòng thí nghiệm với liều lượng lên tới 1,3, 7 và 9 lần so với liều tối đa hàng ngày của con người và không tiết lộ bằng chứng nào về khả năng sinh sản bị suy giảm hoặc gây hại cho thai nhi do maprotiline. Tuy nhiên, không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai. Bởi vì các nghiên cứu sinh sản động vật không phải lúc nào cũng có thể dự đoán đáp ứng của con người, thuốc này chỉ nên được sử dụng trong khi mang thai nếu cần thiết rõ ràng.
Thuốc Ludiomil Maprotiline 75mg được bài tiết qua sữa mẹ. Ở trạng thái ổn định, nồng độ trong sữa tương ứng với nồng độ trong máu toàn phần. Cần thận trọng khi dùng maprotiline hydrochloride cho phụ nữ cho con bú.

Thuốc Ludiomil có tác dụng phụ gì?

Tác dụng phụ có thể so sánh với các TCA và TeCAS khác và nhiều trường hợp sau là do kháng cholinergic (ít nổi bật hơn so với hầu hết các TCA) và tác dụng kháng histamine. Thường thấy nhất là:
Chóng mặt
Buồn ngủ
Một chút
Mệt mỏi
Khô miệng (và các biến chứng của khô miệng không kiểm soát được lâu dài như sâu răng )
Táo bón
Chóng mặt
Buồn nôn (hiếm gặp, tỷ lệ mắc ~ 2%) và nôn
Tăng sự thèm ăn và tăng cân
Hạ huyết áp thế đứng , tăng huyết áp , nhịp nhanh xoang , khối tim , rối loạn nhịp tim và các tác dụng tim khác
Rối loạn chức năng tình dục ở nam giới: bất lực , priapism , chậm xuất tinh , anejaculation , giảm ham muốn tình dục
Rối loạn chức năng tình dục ở phụ nữ: giảm ham muốn tình dục, khô âm đạo , quan hệ tình dục đau đớn , chứng vô cảm
Phản ứng dị ứng da như phát ban hoặc nổi mề đay (thường xuyên hơn so với các thuốc chống trầm cảm khác). Hiếm khi, các phản ứng da nghiêm trọng như ban đỏ đa dạng có thể xảy ra.
Nhạy cảm
Kích động, nhầm lẫn
Cảm ứng hypomania hoặc mania ở bệnh nhân bị rối loạn cảm xúc lưỡng cực tiềm ẩn
Triệu chứng loạn thần
Triệu chứng ngoại tháp
Đau đầu
Động kinh (ở liều cao)
Biến chứng huyết học hiếm gặp: giảm bạch cầu và mất bạch cầu hạt (giảm nguy hiểm trong các tế bào bạch cầu)
Sốt
Bí tiểu
Maprotiline gây ra một thuốc an thần ban đầu mạnh mẽ (2 đến 3 tuần đầu điều trị) và do đó được chỉ định để điều trị bệnh nhân kích động hoặc những người có nguy cơ tự tử. Nó gây ra tác dụng phụ anticholinergic (khô miệng, táo bón, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh) với tỷ lệ thấp hơn so với amitriptyline . Ban đầu, nhà sản xuất tuyên bố rằng maprotiline được dung nạp tốt hơn các TCA và TeCA khác. Tuy nhiên, co giật, giảm bạch cầu và phản ứng da xảy ra thường xuyên hơn với maprotiline so với các thuốc tương đương như amitriptyline.
Thuốc Ludiomil nếu dừng uống đột ngột có sao không?
Các triệu chứng cai thuốc thường thấy khi điều trị bằng maprotiline bị dừng đột ngột (kích động, lo lắng, mất ngủ, đôi khi kích hoạt hưng cảm hoặc trầm cảm phục hồi) không phải là dấu hiệu của nghiện và có thể tránh được bằng cách giảm dần liều hàng ngày của maprotiline khoảng 25% mỗi tuần. Nếu phải ngừng điều trị ngay lập tức vì lý do y tế, việc sử dụng một loại thuốc benzodiazepine (ví dụ lorazepam, clonazepam hoặc alprazolam) trong tối đa 4 tuần vì thường sẽ ngăn chặn các triệu chứng cai.

Thuốc Ludiomil có tương tác với các thuốc khác như thế nào?

Maprotiline có một loạt các tương tác có thể. Một số là điển hình cho TCA và TeCA, một số khác là do tác động chuyển hóa cụ thể (ví dụ như gắn với protein huyết tương cao) của maprotiline:
Các chất ức chế MAO không hồi phục: kích động, mê sảng, hôn mê, tăng ham muốn (sốt cao), co giật và thay đổi nghiêm trọng về huyết áp. Bệnh nhân kháng trị và nhập viện có thể được điều trị đồng thời với thuốc ức chế MAO, nếu họ được theo dõi chặt chẽ và nếu liều ban đầu của MAO-Ức chế thấp.
Thuốc chống trầm cảm khác, barbiturat, ma túy, thuốc chống dị ứng an thần, thuốc chống co giật, rượu - dẫn đến tăng trầm cảm trung tâm
Thuốc kháng cholinergic (thuốc chống giun sán, TCA và TeCA) - dẫn đến tăng tác dụng kháng cholinergic (khô miệng, táo bón, v.v.)
Thuốc cường giao cảm (cũng được sử dụng trong gây tê tại chỗ như noradrenaline): tác dụng đối giao cảm tăng (tăng huyết áp, nhịp tim, độ xanh da, v.v.)
Nitrates và thuốc chống tăng huyết áp (ví dụ như thuốc chẹn beta) - tăng tác dụng hạ huyết áp với huyết áp giảm rõ rệt
Guanethidine, Reserpine, Guanfacine: tác dụng hạ huyết áp giảm
Clonidine: tác dụng hạ huyết áp giảm và nguy cơ tăng huyết áp hồi phục (lớn).
Các loại tương tác khác:
Các loại thuốc gây ra một số enzyme trong gan, ví dụ như barbiturat, phenytoin, carbamazepine và thuốc chống co giật đường uống, tăng cường loại bỏ maprotiline và làm giảm tác dụng chống trầm cảm của nó. Ngoài ra, nồng độ phenytoin hoặc carbamazepine trong máu có thể tăng lên, dẫn đến các tác dụng phụ cao hơn.
Việc sử dụng đồng thời maprotiline và thuốc an thần kinh có thể dẫn đến tăng nồng độ trong máu của maprotiline và co giật. Kết hợp maprotiline và thioridazine có thể gây ra chứng loạn nhịp tim nghiêm trọng.
Ngoài ra, có thể tăng nồng độ Maprotiline trong máu, nếu một số chất ức chế beta (ví dụ Propranolol) được dùng đồng thời.
Maprotiline có thể khuếch đại các hoạt động của thuốc chống trầm cảm coumarin -type (ví dụ warfarin, phenprocoumon). Hoạt tính prothrombin trong huyết tương phải được đánh giá chặt chẽ để tránh chảy máu quá mức.
Maprotiline có thể làm tăng hoạt động của thuốc trị đái tháo đường uống (sulfonylureas) và Insulin. Bệnh nhân tiểu đường nên được đánh giá thường xuyên về mức đường huyết.
Ứng dụng đồng thời với fluoxetine hoặc fluvoxamine có thể dẫn đến tăng đáng kể nồng độ maprotiline trong huyết tương với tỷ lệ cao tác dụng phụ của maprotiline. Do thời gian bán hủy dài của fluoxetine và fluvoxamine, tác dụng này có thể tồn tại.

Cơ chế tác dụng của Thuốc Ludiomil

Cơ chế được đề xuất của maprotiline là nó hoạt động chủ yếu bằng cách tạo ra các khớp thần kinh trung ương bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu của norepinephrine ở đầu dây thần kinh. Hành động dược lý này được cho là chịu trách nhiệm chính cho tác dụng chống trầm cảm và giải lo âu của thuốc. Nó là một chất ức chế tái hấp thu norepinephrine mạnh mẽ, chỉ có tác dụng yếu đối với tái hấp thu serotonin và dopamine. Tuy nhiên, ở liều cao hơn, maprotiline làm tăng truyền serotonergic và tăng mức độ serotonin có sẵn

Thuốc Ludiomil Maprotiline 75mg giá bao nhiêu?

Giá Thuốc Ludiomil Maprotiline 75mg: Tư vấn DSĐH 0906297798

Thuốc Ludiomil Maprotiline 75mg mua ở đâu?

Hà Nội: Số 45C Ngõ 143/34 Nguyễn Chính Quận Hoàng Mai Hà Nội
TP HCM: Số 184 Lê Đại Hành P15 Quận 11

Tác giả bài viết: Dược Sĩ Đỗ Thế Nghĩa, SĐT: 0906297798

Dược Sĩ Đỗ Thế Nghĩa, tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội và đã có nhiều năm làm việc tại các công ty Dược Phẩm hàng đầu. Dược sĩ Đỗ Thế Nghĩa có kiến thức vững vàng và chính xác về các loại thuốc, sử dụng thuốc, tác dụng phụ, các tương tác của các loại thuốc, đặc biệt là các thông tin về thuốc đặc trị.
Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị ung thư giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.
Bài viết có tham khảo một số thông tin từ website: https://en.wikipedia.org/wiki/Maprotiline

Tags: