Thuốc Mycokem 500mg được dùng để làm gì?
Thuốc Mycokem với thành phần chính là Mycophenolat Mofetil 500mg, thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc ức chế miễn dịch. Nó được sử dụng với các loại thuốc khác (ví dụ: cyclosporine, thuốc steroid) để giảm khả năng miễn dịch tự nhiên của cơ thể ở những bệnh nhân được cấy ghép nội tạng (ví dụ: thận, tim hoặc gan).
Khi một bệnh nhân được cấy ghép nội tạng, các tế bào bạch cầu của cơ thể sẽ cố gắng loại bỏ (từ chối) cơ quan được cấy ghép. Thuốc Mycokem 500mg Mycophenolate ngăn chặn các tế bào bạch cầu từ chối cơ quan cấy ghép.
Thuốc Mycokem 500mg được chỉ định cho việc điều trị Ức chế miễn dịch, Chống thải ghép, Dự phòng thải ghép thận hoặc tim và các hội chứng khác.
Thuốc Mycokem 500mg hoạt động bằng cách ức chế tổng hợp DNA trong các tế bào miễn dịch, do đó giúp tránh thải ghép nội tạng.
Thuốc Mycokem bao gồm những hoạt chất sau:
Mycophenolate Mofetil 500mg
Quy cách đóng gói: Hộp 1 vỉ x 10 viên.
Nhà sản xuất: Alkem Laboratories Ltd, Ấn Độ.
Thuốc Mycokem 500mg Mycophenolate Mofetil được dùng như thế nào?
Liều khởi đầu của Mycokem 500mg nên được dùng càng sớm càng tốt về mặt lâm sàng sau khi cấy ghép. Tiêm tĩnh mạch được khuyến cáo ở những bệnh nhân không thể dùng thuốc uống. Tuy nhiên, nên bắt đầu uống càng sớm càng tốt.
Tốt nhất là dùng thuốc này khi bụng đói, 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn, trừ khi bác sĩ có chỉ định khác.
Nếu bạn cũng đang sử dụng thuốc kháng axit có chứa nhôm hoặc magiê (ví dụ: Maalox® hoặc Mylanta®), không sử dụng chúng cùng lúc với mycophenolate. Sử dụng chúng 2 giờ sau liều của bạn. Nếu bạn có thắc mắc, hãy nói chuyện với bác sĩ về thời điểm tốt nhất để sử dụng thuốc của bạn.
Đối với người lớn ghép thận
Liều khuyến cáo ở bệnh nhân ghép thận là 1 g uống hoặc tiêm tĩnh mạch hai lần mỗi ngày (liều 2 g mỗi ngày).
Đối với người lớn ghép tim
Liều khuyến cáo ở bệnh nhân ghép tim là 1,5 g uống hoặc tiêm tĩnh mạch hai lần mỗi ngày (liều 3 g mỗi ngày).
Đối với người lớn ghép gan
Liều khuyến cáo ở bệnh nhân ghép gan là 1 g tiêm tĩnh mạch hai lần mỗi ngày (liều 2 g mỗi ngày) sau đó là 1,5 g dùng đường uống hai lần mỗi ngày (liều 3 g mỗi ngày).
Cấy ghép khác
Liều khuyến cáo trong các ca cấy ghép khác là 2 đến 3 g mỗi ngày tùy thuộc vào mức độ ức chế miễn dịch cần thiết.
Bệnh nhi ( từ 2- 18 tuổi)
Liều khuyến cáo cho bệnh nhân ghép thận là 600mg/m² mycophenolate mofetil (MMF) dùng đường uống hai lần mỗi ngày (tối đa là 2 g mỗi ngày.)
Mycokem 500mg có thể được dùng kết hợp với ciclosporin và corticosteroid.
Công thức máu toàn bộ nên được thực hiện hàng tuần trong tháng đầu tiên, hai lần mỗi tháng trong tháng điều trị thứ hai và thứ ba, sau đó hàng tháng cho đến hết năm đầu tiên. Nếu giảm bạch cầu trung tính phát triển (ANC <1,3 × 10 9 /L), nên ngừng dùng viên nén mycophenolate mofetil và theo dõi bệnh nhân cẩn thận (xem Phần 4.4 Cảnh báo và thận trọng đặc biệt khi sử dụng).
Nên khuyên bệnh nhân báo cáo ngay lập tức bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng, vết thâm tím bất ngờ, chảy máu hoặc bất kỳ biểu hiện nào khác của suy tủy xương.
Ở những bệnh nhân ghép thận bị suy thận mãn tính nặng (GFR <25 mL/phút/1,73m²) ngoài giai đoạn ngay sau ghép, nên tránh sử dụng các liều mycophenolate mofetil lớn hơn 1 g dùng hai lần một ngày. Không có sẵn dữ liệu ở những người nhận ghép tim hoặc gan bị suy thận mãn tính nặng. Những bệnh nhân này cũng nên được theo dõi cẩn thận. Không cần điều chỉnh liều ở những bệnh nhân bị chậm chức năng ghép thận sau phẫu thuật.
Không cần điều chỉnh liều ở người cao tuổi hoặc bệnh nhân ghép thận bị bệnh nhu mô gan.
Không có dữ liệu cho bệnh nhân ghép tim bị bệnh nhu mô gan nặng.
Quá liều
Các báo cáo về quá liều mycophenolate mofetil đã được nhận từ các thử nghiệm lâm sàng và trong quá trình hậu mãi. Trong nhiều trường hợp này, không có tác dụng phụ nào được báo cáo. Trong những trường hợp quá liều trong đó các tác dụng phụ được báo cáo, các tác dụng phụ nằm trong hồ sơ an toàn đã biết của thuốc.
Người ta cho rằng quá liều mycophenolate mofetil có thể dẫn đến ức chế quá mức hệ thống miễn dịch và tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng và ức chế tủy xương (xem Phần 4.4 Cảnh báo và thận trọng đặc biệt khi sử dụng). Nếu giảm bạch cầu trung tính phát triển, nên ngừng dùng mycophenolate mofetil hoặc giảm liều (Phần 4.4 Cảnh báo và thận trọng đặc biệt khi sử dụng).
Axit mycophenolic không thể được loại bỏ bằng chạy thận nhân tạo. Tuy nhiên, ở nồng độ glucuronide của axit mycophenolic trong huyết tương cao (>100 μg/ml), một lượng nhỏ glucuronide của axit mycophenolic bị loại bỏ. Chất cô lập axit mật, chẳng hạn như cholestyramine, có thể loại bỏ axit mycophenolic bằng cách tăng bài tiết thuốc (xem Phần 5.2 Đặc tính dược động học).
Điều trị quá liều nên bao gồm các biện pháp hỗ trợ chung.
Chống chỉ định của Thuốc Mycokem 500mg Mycophenolate Mofetil
Thuốc Mycokem 500mg không được dùng khi:
Độ nhạy cao với Mycokem Tablet là chống chỉ định. Ngoài ra, Mycokem Tablet không nên được dùng nếu bạn có những bệnh chứng sau:
Quá mẫn cảm
Hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase
Kelley-seegmiller
Hội chứng Lesch-nyhan
Thuốc Mycokem 500mg gây tác dụng phụ gì?
Sau đây là danh sách những tác dụng phụ có thể xảy ra từ mọi chất cấu thành Mycokem. Đây không phải là một danh sách toàn diện. Những tác dụng phụ này có thể xảy ra, nhưng không phải lúc nào cũng xảy ra. Một số tác dụng phụ có thể hiếm nhưng nghiêm trọng. Tham khảo ý kiến của bác sĩ nếu bạn quan sát thấy những tác dụng phụ sau, đặc biệt là nếu chúng không biến mất.
A xít uric
viêm dạ dày
Buồn nôn, nôn mửa
Công thức máu bất thường
Đau bụng
Tăng cholesterol trong máu
Huyết áp thấp hoặc cao
Lú lẫn
Trầm cảm
Ung thư da
Bệnh tiêu chảy
Nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm và virus
Nhiễm trùng đường tiết niệu
Nhiễm trùng các cơ quan
Viêm phổi
Thiếu máu
Kích động
Nhiễm trùng da
Nhiễm trùng đường hô hấp
Giảm số lượng bạch cầu trong máu
Có thể phát triển ung thư hạch
Xuất huyết tiêu hóa
Không có một phần hoặc toàn bộ lông ở các vùng trên cơ thể
Mụn
Phát ban
Hói đầu
Chóng mặt
Viêm tụy
Viêm gan
Xơ phổi
Mycokem cũng có thể gây ra các tác dụng phụ không được liệt kê ở đây.
Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế.
Cảnh báo và các biện pháp phòng ngừa
Trước khi dùng thuốc Mycokem, hãy thông báo cho bác sĩ danh sách hiện tại những loại thuốc, sản phẩm không kê đơn (ví dụ: vitamin, thảo dược bổ sung, v.v...), dị ứng, những bệnh đang mắc, và tình trạng sức khỏe hiện tại (ví dụ: mang thai, sắp mổ, v.v.). ). Một số tình trạng sức khỏe có thể khiến bạn dễ bị tác dụng phụ của thuốc hơn. Uống theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc làm theo hướng dẫn được in trên tờ hướng dẫn sử dụng sản phẩm. Liều dùng dựa trên tình trạng của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu tình trạng của bạn vẫn còn hoặc xấu đi. Các điểm tư vấn quan trọng được liệt kê dưới đây.
Người bị bệnh viêm loét dạ dày tá tràng
Người bị suy thận nặng
Bệnh nhân mắc các bệnh về đường tiêu hóa không nên dùng
Trẻ em: Các nghiên cứu phù hợp được thực hiện cho đến nay vẫn chưa chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của viên nang, hỗn dịch hoặc viên nén mycophenolate ở trẻ em được ghép thận. Tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ dưới 3 tháng tuổi.
Các nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên mối quan hệ tuổi tác với ảnh hưởng của viên nang mycophenolate, hỗn dịch hoặc viên nén ở trẻ em được ghép tim hoặc gan. An toàn và hiệu quả chưa được thành lập.
Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay vẫn chưa chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của viên nén giải phóng chậm mycophenolate ở trẻ em được ghép thận. Tuy nhiên, tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ em dưới 5 tuổi.
Người lớn tuổi: Các nghiên cứu phù hợp được thực hiện cho đến nay vẫn chưa chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu dụng của mycophenolate ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều vấn đề về gan, thận hoặc tim hơn do tuổi tác, có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều đối với bệnh nhân dùng mycophenolate.
Phụ nữ mang thai và cho con bú: Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc những lợi ích tiềm năng so với những rủi ro tiềm ẩn trước khi dùng thuốc này khi đang cho con bú.
Sử dụng thuốc Mycokem trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi hoặc gây sảy thai trong 3 tháng đầu. Nếu bạn là phụ nữ có thể sinh con, bác sĩ có thể cho bạn thử thai trước khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc này để đảm bảo rằng bạn không mang thai. Thuốc tránh thai của bạn có thể không hoạt động tốt trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Bạn phải sử dụng đồng thời hai hình thức ngừa thai trong 1 tháng trước khi bắt đầu dùng thuốc này, trong suốt thời gian bạn đang được điều trị và trong 6 tuần sau khi bạn nhận được liều cuối cùng của loại thuốc này. Sử dụng thuốc tránh thai cùng với một hình thức ngừa thai khác, bao gồm bao cao su, màng ngăn, bọt tránh thai hoặc thạch. Bệnh nhân nam có bạn tình là nữ nên sử dụng một hình thức ngừa thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong ít nhất 90 ngày sau liều cuối cùng.
Không hiến tinh trùng trong khi điều trị và ít nhất 90 ngày sau liều cuối cùng.
Sử dụng thuốc Mycokem có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư da hoặc ung thư hệ bạch huyết (ung thư hạch). Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về nguy cơ này.
Thường xuyên sử dụng kem chống nắng hoặc kem chống nắng có chỉ số chống nắng (SPF) ít nhất là 30 khi bạn ở ngoài trời. Mặc quần áo và mũ bảo hộ và tránh ánh nắng trực tiếp, đặc biệt là trong khoảng thời gian từ 10 giờ sáng. và 3 giờ chiều. Tránh ánh sáng mặt trời và giường tắm nắng.
Mycokem 500mg Mycophenolate có thể tạm thời làm giảm số lượng tế bào bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nếu có thể, hãy tránh những người bị nhiễm trùng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau lưng hoặc đau bên hông, hoặc đi tiểu đau hoặc khó khăn.
Mycokem 500mg Mycophenolate có thể gây bất sản tế bào hồng cầu nguyên chất (PRCA). Đây là một tình trạng rất hiếm gặp khi cơ thể không còn tạo ra các tế bào hồng cầu và bệnh nhân bị thiếu máu trầm trọng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sốt và đau họng, da nhợt nhạt, chảy máu hoặc bầm tím bất thường, hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.
Thuốc Mycokem có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh nhiễm trùng não nghiêm trọng và hiếm gặp được gọi là bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển (PML). Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có những thay đổi về thị lực, mất khả năng phối hợp, vụng về, mất trí nhớ, khó nói hoặc hiểu những gì người khác nói và yếu ở chân.
Thuốc Mycokem có thể làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh nhiễm vi-rút hiếm gặp và nghiêm trọng, bao gồm bệnh zona, mụn rộp, nhiễm vi-rút cytomegalovirus (CMV), bệnh thận do polyomavirus (PVAN), bệnh thận do vi-rút BK (BKVAN) hoặc SARS-CoV-2 (COVID- 19) nhiễm trùng. Vi-rút BK có thể ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của thận và khiến thận được cấy ghép bị hỏng. Kiểm tra ngay với bác sĩ nếu bạn bị nước tiểu có máu, tần suất hoặc lượng nước tiểu giảm, khát nước nhiều hơn, chán ăn, đau lưng hoặc đau bên hông, buồn nôn, sưng mặt, ngón tay hoặc cẳng chân, khó thở, bất thường mệt mỏi hoặc suy nhược, nôn mửa, hoặc tăng cân.
Thuốc Mycokem có thể gây tái nhiễm viêm gan B hoặc C. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có nước tiểu sẫm màu hoặc phân nhạt màu, buồn nôn, nôn, chán ăn, đau dạ dày trên, da hoặc mắt vàng.
Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp khó khăn trong việc di chuyển, sốt, đau cơ hoặc cứng khớp, hoặc đau, sưng hoặc đỏ ở các khớp. Đây có thể là triệu chứng của hội chứng viêm (sưng) cấp tính.
Trong khi bạn đang sử dụng Mycokem 500mg mycophenolate và sau khi bạn ngừng sử dụng, không được tiêm chủng (tiêm phòng) mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Mycokem 500mg Mycophenolate sẽ làm giảm sức đề kháng của cơ thể bạn và có khả năng bạn có thể bị nhiễm trùng mà việc chủng ngừa nhằm ngăn ngừa.
Thuốc Mycokem có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về dạ dày hoặc ruột (ví dụ như loét, chảy máu). Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phân đen, hắc ín, táo bón, tiêu chảy, ợ nóng, khó tiêu, buồn nôn, đau dạ dày, chuột rút hoặc nóng rát, khó thở, hoặc nôn ra máu hoặc chất giống như bã cà phê.
Thuốc Mycokem có thể ức chế khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tránh lái xe hoặc sử dụng máy móc nếu xảy ra hiện tượng lú lẫn, chóng mặt, ngất xỉu, choáng váng, buồn ngủ hoặc run tay chân trong quá trình điều trị.
Đừng ngừng dùng thuốc Mycokem mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Làm như vậy có thể gây ra sự đào thải cơ quan cấy ghép của bạn. Bác sĩ sẽ quyết định bạn nên dùng thuốc Mycokem trong bao lâu.
Ngoài ra, sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:
Các vấn đề về tủy xương (ví dụ, giảm bạch cầu trung tính) hoặc
Nhiễm viêm gan B hoặc C hoặc
Các vấn đề về dạ dày hoặc ruột (ví dụ: loét, chảy máu)—Sử dụng thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.
Nhiễm trùng (ví dụ: vi khuẩn, nấm hoặc vi rút), đang hoạt động—Có thể làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng của cơ thể bạn.
Hội chứng Kelley-Seegmiller (bệnh di truyền hiếm gặp) hoặc
Hội chứng Lesch-Nyhan (bệnh di truyền hiếm gặp)—Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các bệnh này.
Bệnh thận nặng—Sử dụng thận trọng. Các tác dụng có thể tăng lên do loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.
Phenylketon niệu (PKU)—Hỗn dịch uống có chứa aspartame (phenylalanine), có thể làm cho tình trạng này trở nên tồi tệ hơn.
Tương tác thuốc với Thuốc Mycokem 500mg
Nếu bạn dùng thuốc khác hoặc sản phẩm không kê đơn cùng lúc, công dụng của Mycokem Tablet có thể thay đổi. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ hoặc khiến thuốc của bạn không hoạt động bình thường. Hãy cho bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc, vitamin và thảo dược bổ sung mà bạn đang sử dụng để bác sĩ có thể giúp bạn ngăn ngừa hoặc quản lý các tương tác thuốc. Mycokem có thể tương tác với những loại thuốc và sản phẩm sau:
aciclovir
Các sản phẩm có chứa nhôm hydroxit
Chất kết dính photphat không chứa canxi
Cephalosporin
Cholestyramine
Ganciclovir
Vắc xin sống
magie
Metronidazol
Thuốc tránh thai
Thuốc Mycokem 500mg giá bao nhiêu?
Giá Thuốc Mycokem 500mg: LH 0985671128
Thuốc Mycokem 500mg mua ở đâu?
Hà Nội: Số 40 ngõ 69 Bùi huy Bích, quận Hoàng Mai, Hà Nội
HCM: 33/24 Nguyễn Sỹ Sách, phường 15, quận Tân Bình
Đà Nẵng: 250 Võ Nguyên Giáp
Tư vấn: 0985671128
Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị Ức chế miễn dịch, Chống thải ghép, Dự phòng thải ghép thận hoặc tim và các hội chứng khác, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là 1 trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế
Bài viết của chúng tôi chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ. Xin Cảm ơn!
Tác giả bài viết: Dược sĩ Đỗ Thế Nghĩa, Đại Học Dược Hà Nội
Tài liệu tham khảo
Một số trang web có thể cung cấp thông tin chi tiết và đáng tin cậy về Thuốc Mycokem 500mg, bao gồm:
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/mycophenolate-mofetil-oral-route/side-effects/drg-20073191?p=1
https://www.tabletwise.net/uae/mycokem-tablet
Trong trường hợp có bất kỳ thắc mắc hay lo ngại nào về thuốc, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc nhà dược học để được tư vấn hợp lý.
Danh mục sản phẩm