Viêm khớp dạng thấp nhẹ, trung bình hay nặng? Viêm khớp dạng thấp có những triệu chứng và phương pháp điều trị nào?

Viêm khớp dạng thấp nhẹ, trung bình hay nặng? Viêm khớp dạng thấp có những triệu chứng và phương pháp điều trị nào?

Viêm khớp dạng thấp là gì?

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn dịch gây viêm khớp. RA là loại viêm khớp phổ biến nhất. Theo American College of Rheumatology , RA ảnh hưởng đến hơn 1,3 triệu người Mỹ. Tình trạng này ảnh hưởng đến cả nam và nữ, nhưng khoảng 75 phần trăm những người bị RA là phụ nữ. Một đến ba phần trăm phụ nữ sẽ phát triển RA vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ.

Viêm khớp dạng thấp ở tay

RA là một tình trạng mãn tính gây ra nhiều triệu chứng, bao gồm:

Đau khớp

Cứng khớp

Khả năng di chuyển hạn chế

Sưng tấy

Mệt mỏi

Cảm giác khó chịu hoặc không được khỏe

Viêm và đau khớp có thể tấn công các bộ phận khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như các khớp ở bàn tay và bàn chân. Trong một số trường hợp, RA gây viêm các cơ quan như phổi hoặc mắt của bạn.

Triệu chứng của viêm khớp dạng thấp là gì?

Vì nhiều triệu chứng của RA tương tự như các triệu chứng của nhiều bệnh khác nên việc chẩn đoán có thể khó khăn. Một chẩn đoán chính xác cần phải đánh giá lâm sàng, chụp X-quang và một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Hiểu rõ loại RA mà bạn mắc phải sẽ giúp bạn và bác sĩ của bạn quyết định một quá trình điều trị.

RA là một rối loạn tự miễn dịch tiến triển, kích hoạt các tế bào khỏe mạnh tấn công các khớp và các mô xung quanh. Ban đầu, bạn có thể kiểm soát các triệu chứng một cách tự nhiên và bằng thuốc giảm đau không kê đơn, nhưng điều trị y tế kịp thời là rất quan trọng khi tình trạng bệnh tiến triển.

Viêm khớp dạng thấp (RA) gây đau và sưng ở bàn tay, bàn chân, đầu gối và hông. Nếu không điều trị, nó có thể làm hỏng khớp và ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động của bạn. Nó cũng có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau.

Hơn 50 triệu người Mỹ mắc một số dạng viêm khớp và khoảng 1,3 triệu người bị RA. Nó thường phát triển ở độ tuổi từ 30 đến 60, và phụ nữ có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh viêm mãn tính này.

Không có cách chữa khỏi RA, nhưng có nhiều lựa chọn điều trị để giúp kiểm soát các triệu chứng và duy trì chất lượng cuộc sống. Kế hoạch điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn và mức độ tiến triển của nó.

Hãy tiếp tục đọc để biết RA nhẹ, vừa và nặng khác nhau như thế nào về các triệu chứng và cách điều trị.

Viêm khớp dạng thấp được chuẩn đoán như thế nào?

Không có một công cụ chẩn đoán nào được sử dụng để phát hiện RA.

Bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán dựa trên thông tin sau:

Tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc các bệnh tự miễn liên quan, chẳng hạn như lupus hoặc viêm khớp vẩy nến.

Tăng các dấu hiệu viêm như tốc độ lắng hồng cầu (ESR) và protein phản ứng C (CRP) trong máu

Mức độ cao của các kháng thể peptide xitôzin hóa theo chu kỳ (CCP)

Xét nghiệm máu yếu tố dạng thấp dương tính

Chụp X-quang để xác định các khu vực tổn thương khớp và có thể ăn mòn xương

RA trông khác nhau ở mỗi giai đoạn. Sau khi chẩn đoán được thực hiện, bác sĩ sẽ phát triển một kế hoạch điều trị để giúp kiểm soát các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh.

Viêm khớp dạng thấp thể nhẹ là gì?

RA nhẹ là dạng ít nghiêm trọng nhất của tình trạng này. Ở giai đoạn này, bạn có thể gặp:

Sự mệt mỏi

Đau và sưng khớp đến và đi

Cứng khớp theo thời gian, đặc biệt là vào buổi sáng

Sốt nhẹ khoảng 99 ° F (37,2 ° C)

RA có thể khó phát hiện ở giai đoạn này vì các triệu chứng rất nhẹ.

Mọi người thường viết tắt các triệu chứng này là liên quan đến tuổi tác hoặc chấn thương và không tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Nếu không được điều trị, RA có thể tiến triển, vì vậy, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào.

Ở giai đoạn này, một tia X sẽthường hiển thịNguồn đáng tin cậyviêm xung quanh các khớp bị ảnh hưởng và làm phẳng bề mặt xương.

Các phương pháp điều trị với Viêm khớp dạng thấp thể nhẹ

Đối với RA, Tổ chức Viêm khớp khuyến nghị “điều trị sớm, tích cực”. Chìa khóa là ngăn chặn tình trạng viêm do RA. Điều này không chỉ giúp giảm đau và cứng khớp mà còn có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh.

Khi RA được chẩn đoán, bác sĩ có thể kê đơn:

Sinh học

Thuốc chống suy nhược điều chỉnh bệnh (DMARDs)

Corticosteroid có thể cần thiết như một phương pháp điều trị ngắn hạn để giảm viêm, mặc dù Hướng dẫn điều trị viêm khớp dạng thấp của Trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ năm 2021 khuyên bạn nên giảm việc sử dụng chúng vì các tác dụng phụ tiềm ẩn.

Để giảm đau, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc chống viêm không steroid không kê đơn (OTC), chẳng hạn như ibuprofen (Advil) hoặc naproxen (Aleve).

Tìm hiểu thêm về các phương pháp điều trị RA .

Thay đổi lối sống

Mặc dù bạn vẫn đang ở giai đoạn nhẹ, nhưng một số thay đổi lối sống nhất định có thể giúp cải thiện tình trạng của bạn và trì hoãn sự tiến triển.

Ăn uống đúng cách và bỏ thuốc lá: Một lối sống lành mạnh giúp hạn chế tình trạng viêm khớp. Áp dụng một chế độ ăn uống lành mạnh bao gồm nhiều trái cây và rau quả. Đâysẽ giúpNguồn đáng tin cậycải thiện sức khỏe tổng thể của bạn và kiểm soát cân nặng của bạn.

Tập thể dục: Cố gắng tập các thói quen có thể giúp xây dựng cơ quanh khớp nhưng không gây tổn thương. Tốt nhất là đi bộ, bơi lội và các bài tập ít tác động khác. Tránh các bài tập lặp đi lặp lại có tác động mạnh, chẳng hạn như chạy, nhảy hoặc bất kỳ môn thể thao nào liên quan đến đá. Khởi động kỹ trước khi tập để bôi trơn các khớp và kéo giãn vào cuối buổi tập để tránh chấn thương.

sử dụng phương pháp điều trị nóng và lạnh: Hãy hỏi bác sĩ về việc sử dụng miếng đệm nóng và túi đá như một phần của kế hoạch tự chăm sóc bản thân thường xuyên của bạn. Một số người thấy chườm đá giúp giảm sưng, trong khi chườm nóng giúp giảm đau.

Viêm khớp dạng thấp thể vừa có những triệu chứng gì?

RA vừa phải có nhiều đặc điểm giống như RA nhẹ. Bạn có thể thấy rằng cơn đau khớp và cứng khớp của bạn trở nên thường xuyên hơn. Bạn thậm chí có thể “nhìn thấy” tình trạng viêm ở một số khớp nhất định, chẳng hạn như mẩn đỏ ở bàn tay hoặc đầu gối của bạn.

Sự khác biệt chính là ở giai đoạn này, những triệu chứng này sẽ ảnh hưởng đến khả năng thực hiện các công việc hàng ngày của bạn. Bạn có thể cảm thấy khó khăn khi lấy những thứ trên kệ trên cùng hoặc khó cầm nắm những món đồ nhỏ hơn trong tay.

Bạn cũng có thể gặp:

Mệt mỏi

Viêm da

Đổ mồ hôi đêm

sốt nhẹ khoảng 101 ° F (38 ° C)

Giảm cân không giải thích được

Ở giai đoạn này, một tia X sẽthường hiển thịNguồn đáng tin cậyphá hủy sụn và xương, cũng như viêm và biến dạng khớp.

Tìm hiểu về các biện pháp khắc phục cho các đợt bùng phát RA .

Có những pháp điều trị nào cho Viêm khớp dạng thấp thể vừa?

Với RA vừa phải, mục tiêu là kiểm soát đau và viêm trong khi cải thiện khả năng vận động. Các loại thuốc điều trị RA trung bình cũng giống như đối với RA nhẹ.

Nếu trước đây bạn được chẩn đoán mắc bệnh RA nhẹ, bác sĩ có thể thêm nó vào kế hoạch điều trị của bạn. Ví dụ, nếu trước đây bạn đang dùng DMARD, họ cũng có thể đề nghị một loại thuốc sinh học được tiêm.

Nếu ban đầu bạn được chẩn đoán mắc bệnh RA trung bình, bác sĩ sẽ kê đơn một hoặc nhiều loại thuốc sau:

Sinh học

Thuốc corticosteroid

DMARD

Nếu các triệu chứng của bạn đang làm gián đoạn giấc ngủ của bạn, bạn cũng có thể cân nhắc thêm thuốc ngủ vào chế độ điều trị của mình. Điều này có thể giúp bạn nghỉ ngơi và thư giãn tốt hơn.

Một số lựa chọn OTC phổ biến bao gồm diphenhydramine (Benadryl) và doxylamine succinate (Unisom SleepTabs). Bạn cũng có thể sử dụng các chất bổ sung melatonin hoặc rễ cây nữ lang.

Hãy chắc chắn kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc OTC mới nào. Họ nên xác nhận rằng các loại thuốc được kê đơn của bạn sẽ không tương tác với bất kỳ lựa chọn OTC nào mà bạn đang cân nhắc.

Viêm khớp dạng thấp thể nặng có những triệu chứng gì?

Với RA nghiêm trọng, đôi khi có thể bị đau và viêm khớp. Đến giai đoạn này, hầu hết các khớp của bạn đang bị sưng và đau.

Bạn có thể có các biến dạng có thể nhìn thấy, như lệch khớp, ở một số khớp do sự phá hủy sụn và tổn thương các dây chằng hỗ trợ. Chụp X-quang thường sẽ hiển thị tất cả các dấu hiệu sớm hơn của tình trạng này, nhưng các xương bị ảnh hưởng sẽ được hợp nhất với nhau

Không giống như các dạng RA nhẹ đến trung bình, các giai đoạn nặng có thể gây suy nhược. Tổn thương khớp nghiêm trọng có thể gây ra các vấn đề về vận động đáng chú ý, đồng thời gây đau và khó chịu ở mức độ cao.

Người ta ước tính rằng 40% sẽ không thể làm việc và sinh hoạt hàng ngày trong vòng 10 năm kể từ khi bệnh khởi phát. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng tàn phế của một người.

Viêm khớp dạng thấp nghiêm trọng điều trị như thế nào?

Ngoài các thuốc điều trị RA tiêu chuẩn, bác sĩ có thể đề nghị các liệu pháp vật lý và nghề nghiệp để cải thiện khả năng vận động. Điều này giúp bạn hoàn thành các công việc hàng ngày và duy trì sự độc lập của mình.

Phẫu thuật thay khớp có thể được khuyến nghị nếu các liệu pháp khác không thành công. Khoảng 25% số người sẽ trải qua một cuộc thay thế toàn bộ khớp

So sánh các lựa chọn điều trị RA nghiêm trọng.

Viêm khớp dạng thấp có những biến chứng gì?

Nếu không được điều trị, RA có thể dẫn đến giảm khả năng vận động và biến dạng khớp.

RA cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn đối với:

Sự nhiễm trùng

Có thể gây khô mắt và có thể dẫn đến tổn thương thị lực

Khô miệng, có thể dẫn đến tổn thương răng

Hội chứng ống cổ tay

Loãng xương, một tình trạng làm suy yếu xương của bạn

Nốt thấp khớp, vết sưng cứng của mô được tìm thấy xung quanh các điểm áp lực

Các vấn đề về tim, chẳng hạn như động mạch bị cứng hoặc bị tắc nghẽn

Bệnh phổi do viêm hoặc sẹo ở phổi

Ung thư hạch, là một nhóm bệnh ung thư máu phát triển trong hệ thống bạch huyết

Ngoài ra, những người sống với RA có một 60% -100% nguy cơ gãy xương cao hơn.

Nếu bạn đang gặp các triệu chứng của RA, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Chẩn đoán sớm có thể giúp bạn xử lý các triệu chứng và trì hoãn sự tiến triển của bệnh.

Nếu bất kỳ lúc nào bạn nhận thấy sự thay đổi trong hệ thống của mình, hãy đến gặp bác sĩ. Họ có thể cần điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn.

Nguyên nhân gây Viêm khớp dạng thấp

Những câu hỏi thường gặp về Viêm khớp dạng thấp

Ở đây, chúng tôi đã biên soạn câu trả lời cho các câu hỏi bổ sung về RA và các giai đoạn của nó.

Làm thế nào để biết bệnh viêm khớp dạng thấp của tôi có nặng hay không?

Giai đoạn 4 là RA nghiêm trọng, và trong một số trường hợp, thậm chí là giai đoạn 3. Ở những giai đoạn này, một ngườicó thể cóNguồn đáng tin cậysụn và xương bị hư hỏng, biến dạng và kết hợp xương. Tại thời điểm này, một người có thể bị hạn chế khả năng vận động và khuyết tật nhiều hơn.

Viêm khớp dạng thấp thường bắt đầu ở độ tuổi nào?

Ở phụ nữ, RA thường bắt đầu trong độ tuổi từ 30 đến 60. Ở nam giới, nó thường bắt đầu sau 45 tuổi.

Làm thế nào để biết đó là viêm xương khớp hay viêm khớp dạng thấp?

RA và viêm xương khớp có thể gây ra các triệu chứng tương tự, nhưng chúng có những nguyên nhân khác nhau. RA là một bệnh tự miễn dịch, trong khi viêm xương khớp liên quan đến tổn thương thực thể ở khớp. Vì có thể khó phân biệt được sự khác biệt nên việc đi khám bác sĩ có thể giúp một người xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng khớp của họ và có cách điều trị tốt nhất.

Bạn có thể làm gì khi bị viêm khớp dạng thấp?

Trong giai đoạn đầu, các triệu chứng có thể được kiểm soát tại nhà bằng cách duy trì hoạt động, ăn uống lành mạnh và tham gia vào các hoạt động xã hội giúp giữ cho tâm trạng của bạn luôn lạc quan.

Cô lập bản thân khỏi giao tiếp xã hội sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh trầm cảm liên quan đến RA sau này. Nghiên cứu cho thấy nguy cơ phát triển bệnh trầm cảm là65% cao hơn ở những người sống với RA, đặc biệt nếu họ dưới 40 tuổi.

Khi các triệu chứng của bạn tiến triển, thuốc và vật lý trị liệu có thể giúp bạn duy trì mức độ vận động khỏe mạnh. Duy trì hoạt động là chìa khóa, vì điều này có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng của mình và tăng cường sức khỏe tổng thể của bạn. Đi dạo, thăm hàng xóm, hoặc thậm chí đến phòng tập thể dục để rèn luyện sức khỏe tác động thấp đều là những lựa chọn tốt.

Chìa khóa để điều trị RA và ngăn ngừa các biến chứng là đến gặp bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của chứng đau và viêm khớp. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh RA và các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn, bạn nên lập tức hẹn tái khám. Bác sĩ có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn khi cần thiết và cung cấp hướng dẫn cá nhân.

Tài liệu tham khảo

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases: "Arthritis," “Gout.”

The Arthritis Society: "An Introduction to Arthritis."

Arthritis Foundation: "Frequently Asked Questions About Osteoarthritis," “Rheumatoid Arthritis Symptoms.”

American College of Rheumatology: "Rheumatoid Arthritis," “Gout.”

McIlwain, H., MD and Bruce, D., PhD. A Diet for a Pain-Free Life, Marlowe, 2007.

European League Against Rheumatism: “10 things you should know about rheumatic diseases.”

Mayo Clinic: “Gout.”

Lupus Foundation of America: “Common symptoms of lupus,” “What happens in autoimmune diseases like lupus?” “What is lupus?”

Bình luận